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司美替尼可以缩小患神经纤维瘤I型(NF1)遗传综合征儿童和青少年肿瘤体积,改善由NF1引起丛状神经纤维瘤继而引发疼痛和活动能力降低等症状。研究发现多数NF1患者同时也患有丛状神经纤维瘤,虽然这些肿瘤大多为良性,但它们通常生长在皮肤表面或皮肤下,一些甚至可以长到一个几升的瓶子那样大,重量可达体重的20%,引发外形缺陷,运动功能障碍和疼痛。
通过对司美替尼作用机制的研究发现,它可以阻断肿瘤生长途径中的信号传导使其生长停滞,故由司美替尼来抑制肿瘤体积是一种可行之法。在第二阶段试验中有50名2至18岁同时有丛状神经纤维瘤的NF1患者参与,试验最终与2016年第一阶段时就得出的结果不谋而合,即司美替尼可以缩小大肿瘤的体积。在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上,Andrea M. Gross博士介绍了这一发现,并表示这个结果证实了其前期发现,也是他们第一次看到大肿瘤的萎缩。丛状神经纤维瘤通常体积较大,且常与健康的神经和组织交织在一起,这给手术切除带来极大困难,而且,即便手术切除成功,后期多半也会复发,这一点在幼童身上尤其明显。
研究发现引起肿瘤生长的主要原因是NF1及某些类型的癌症患者细胞中RAS信号通路被错误激活。而司美替尼可以阻断该通路中的MEK蛋白质,从而起到抑制肿瘤生长的作用。
Brigitte Widemann博士表示,根据他们团队开发的一种测量肿瘤体积的方法,丛状神经纤维瘤在NF1儿童患者中生长最快,在青少年中有所减慢。试验表明,在50名患者中,72%对司美替尼有反应,肿瘤体积至少缩小20%。这一结果与2年前发表的第一阶段研究结果基本相同。司美替尼除了可以使一些肿瘤缩小之外,也有助于改善与肿瘤相关的健康问题。大多数患者在经过一年的治疗后表示疼痛程度、力量和运动范围均有所改善。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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