西多福韦作用，西多福韦注射剂

时间：2022.08.22作者： 浏览次数：439

　　西多福韦（Cidofovir,CDV）是一种具有广泛抗病毒活性的开环核苷酸类似物，被美国FDA批准用于治疗获得性免疫缺陷综合征患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。

　　西多福韦的优点和缺点

　　优点：

　　1.西多福韦与其它抗巨细胞病毒药物相比，疗效更显著且更持久；

　　2.使用方便，持续两周，每周给药一次，此后每两周给药一次；

　　3.广谱抗病毒，对其他疱疹病毒，如I型和II型单纯疱疹病毒、腺病毒及人乳头瘤状病（HPV）等都具有很强的活性；

　　4.耐药性良好，即使病毒发生突变也不易产生耐药性。

　　缺点：

　　1.生物利用度较差，给药只能静注。

　　2.有较严重的不可逆肾毒性；

　　剂量和给药方法：

　　1.静脉滴注治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎：推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h.一周一次，治疗两周(诱导期)，然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1～2h,如能耐受，治疗期间，再予1L生理盐水滴注1～3h.同时，在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒，然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。

　　2.玻璃体内给药治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎：经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml)，然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒，在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒，以减少低眼压，尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。