治疗肺癌的药物奥希替尼，抗癌药奥西替尼

　　近50年来，许多国家都报道，肺癌的发病率和死亡率均明显增高，肺癌死亡率高居恶性肿瘤之首，是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。据报道，我国肺癌的发病和死亡例数分别达733,300人和610,200人，发病率和死亡率非常接近，其原因主要是由于大部分肺癌患者在诊断时已属中晚期，失去了手术机会，5年生存率只有15%左右。因此，提高肺癌生存率，关键是对肺癌高危人群进行筛查、早期诊断和早期治疗。

　　目前肺癌的病因尚不完全明确。大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。除此之外，其它危险因素包括职业和环境接触、电离辐射、遗传等。

　　肺癌是当前中国癌症发病率和病死率均位居第一的“头号杀手”。在所有肺癌分型中，80%~85%的肺癌属于非小细胞肺癌（NSCLC），在中国非小细胞肺癌患者中约40%都存在EGFR突变，是全球EGFR突变率最高的国家之一，因此表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）也成为了我国肺癌领域用得最多的靶向药物。

　　奥希替尼作为第三代（EGFR-TKI），先后获批上市用于：

　　1 EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的一线治疗；

　　2既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗，以上适应证均被纳入国家医保目录。

　　第一代和第二代EGFR-TKI服用10个月左右很容易因发生T790M突变产生耐药，且药物相关的皮疹、腹泻、谷草转氨酶/谷丙转氨酶（AST/ALT）升高及药物相关的严重不良反应也时有发生。为了克服1、2代EGFR-TKI耐药，针对EGFR T790M突变的第三代EGFR-TKI奥希替尼应运而生。奥希替尼可以高选择性地抑制EGFR敏感突变和T790M突变，对野生型EGFR亲和力很低，不良反应小，且对肺癌脑转移患者有效率达80%以上，疾病复发或死亡风险降低83%，大大延长了患者生存期！如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：奥希替尼(OSIMERTINIB)可作为EGFR阳性晚期NSCLC的一线治疗首选？

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