卡培他滨的不良反应及处理办法，卡培他滨说明

　　卡培他滨，临床上常用的口服化疗药。适用于不能手术的晚期或转移性胃癌的一线治疗，以及结肠癌辅助化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗。

　　1、卡培他滨的用法：

　　卡培他滨的标准用法是1000mg/m2每次，每天两次，吃2周停1周，每3周为1疗程。一般中国女性，标准剂量为早3片晚3片，会根据身高体重及药物不良反应做适当调整。

　　另一种用法是节拍化疗的模式，为650mg/m2每次，每天2次，不间断。还有一种节拍化疗模式为500mg每次，每天3次，不间断。

　　具体的用药模式请遵医生嘱咐。

　　2、卡培他滨的副作用：

　　最常见也是最突出的为皮肤毒性，主要表现为手足综合征及皮肤色素沉着。

　　手足综合征，轻度表现为红斑、水肿或脱皮但不影响日常生活。重度表现为水疱、溃疡或水肿，干扰步行或日常活动；不能穿普通衣物。甚至更严重患者出现弥漫性或局部大疱，引起感染并发症，或卧床不起或住院。但这种不良反应通常是可逆的，早期发现，进行停药减量的药物调整可以有效控制和治疗，以防止进一步恶化。具体的停药和减量方式请咨询医生。另外无皮肤破溃的患者涂抹润肤露也能在一定程度上预防手足综合征。皮肤色素沉着主要表现为皮肤发暗，在关节及经常摩擦部位尤其明显。

　　另外一些常见的毒性如腹泻、骨髓抑制等，根据其发生程度咨询医生进行个体化治疗。

　　3、卡培他滨的用药期间升白针的使用

　　大家知道化疗药的当天和前后一天是升白针的使用禁忌，而白细胞下降的时候需要打升白针。那么像卡培他滨这样需要连续用药的口服化疗药，如果出现了白细胞下降要怎么处理呢？第一，先停药，通常白细胞降低至2.0*109/L，或中性粒细胞降低至1.0*109/L时，先暂停卡培他滨的使用，复查至其升高到这个水平后再继续口服。

　　第二，若白细胞难以恢复或继续下降，则停用卡培他滨后开始使用短效升白针治疗，连用2-3天，待白细胞恢复正常，且升白针停用超过1天后重新开始口服卡培他滨。

　　第三，若反复多次出现，可以在医生的指导下进行药物使用剂量的调整。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：卡培他滨(XELODA)为什么会出现严重的毒性反应？

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