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达拉非尼与曲美替尼就如同一对双胞胎,通常采用联合治疗的方式对抗癌症,美国FDA先后批准达拉菲尼与曲美替尼联用,作为BRAF-V600E/K突变黑色素瘤患者的辅助疗法;以及治疗无法手术切除或扩散至身体其他部位(转移性)、且有BRAF-V600E突变阳性的甲状腺未分化癌(ATC)。
有一项临床研究:一项国际多中心,三对列,非随机,非比较,开放标签的临床试验,入组93例BRAF V600E突变阳性转移性NSCLC,患者接受达拉非尼(150mg口服,每日两次)和曲美替尼(2mg口服,每日一次)的组合治疗。 在这93例患者中,36例未曾接受全身治疗,57例接受至少一种铂类化疗方案并证实有疾病进展,先前接受治疗的患者共有78例接受单药达拉非尼治疗。在先前治疗组中,总体缓解率(ORR)为63%(95%CI:49%,76%),中位缓解时间(DoR)为 12.6个月(95%CI:5.8,不可估计[NE])。 在初始治疗组中,ORR为61%(95%CI:44%,77%),中位DoR尚未成熟,但已知59%治疗有效患者的DOR已经超过6个月。接受单药达拉菲尼治疗的患者的ORR为27%(95%CI:18%,38%),中位DoR为9.9个月。
联合用药的不良反应有:1、发热、畏寒(33%):注意休息,多喝水,如温度过高或持续高烧不退,立即寻求医生帮助。2、腹泻、恶心、呕吐、便秘、食欲减退(28%):多吃清淡流质或半流质食物,避免食用可加重腹泻的食物。3、皮肤鳞状细胞癌(12%)和基底细胞癌(5%):注意在治疗开始前、治疗时或治疗终止后监视新发恶性病。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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