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多吉美是一种在体外可减少肿瘤细胞增殖的激酶抑制剂，可以抑制多种细胞内和细胞表面激酶。通过抑制细胞内Raf激酶（CRAF,BRAF,突变的BRAF）和细胞表面激酶受体（VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-beta, cKIT, FLT-3, RET, RET/PTC），达到抑制肿瘤生长和新生血管形成。2007年11月，美国FDA批准多吉美用于治疗不可切除的肝细胞癌（HCC）。
SHAPP是一项III期，国际性，多中心，随机，双盲，安慰剂对照的临床试验研究，招募患者对象为Child-Pugh A级、ECOG评分≤2、经LRT治疗失败后的HCC成人患者。LRT包括TACE、deba -TACE、TARE、Y-90、SIRT或以前的局部治疗(LT)，包括手术、放疗、肝动脉栓塞、化疗栓塞、射频消融、经皮注射或冷冻消融。入组患者602名，多吉美组患者299名（口服多吉美400mg,每天两次），安慰剂组患者303名。试验主要研究终点是总生存期（OS），次要终点为TTP、疾病控制率和安全性。试验结果显示多吉美 VS 安慰剂的中位OS为10.7个月 VS 7.9个月，多吉美降低31%的总体死亡风险。
不良反应：多吉美的主要不良反应主要有疲劳（46%）、体重减轻（30%）、皮疹（19%）、手足综合征（21%）、脱发（14%）、腹泻（55%）、厌食（29%）、恶心呕吐（39%）、肝功能不全（11%）等。
用法用量：口服400mg,每天2次，饭前一小时或饭后两小时空腹服用。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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