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比美替尼(贝美替尼)是一种有丝分裂原激活的细胞外信号调节激霉1(MEK1)和MEK2活性的可逆抑制剂。MEK蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)途径的上游调节剂。与恩考芬尼联合用于治疗患有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
在过去,LGSOC对化疗的反应较低。影响MAPK途径改变最常见的是KRAS/BRAF, 而 它们又占LGSOC的30%~60%。这项研究的目的是在LGSOC中评估一种有效的MEK1/2 抑制剂贝美替尼,它在多种肿瘤中均有活性。
患者按2︰1比例随机分组,分别接受贝美替尼(45 mg bid)与医生选择的化疗(PCC)。入组条件:≥1种含铂化疗,但化疗不超过3线后有可测量的LGSOC复发。主要终点是BICR评估的无进展生存期(PFS)。在期中分析时(2016年1月20日),共有 303 例患者随机。BICR评价的贝美替尼组的中位PFS为9.1个月,PCC组的中位PFS为10.6个月(HR=1.21,95%CI 0.79~1.86);根据预定的无效边界,341 例患者入组后,研究提前关闭。
两组的次要疗效终点相似:ORR为16%(CR/PR,32 例 )vs. 13%(13 例);中位DOR为8.1个月 vs. 6.7个月;贝美替尼组和PCC组的中位OS分别为25.3个月和20.8个月。安全性结果与已知的贝美替尼安全性一致;最常见的≥ 3级不良事件是血肌酸激酶水平升高(26%)。析因分析表明,KRAS突变与对贝美替尼的反应之间可能存在关联。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:比美替尼/贝美替尼(BINIMETINIB)中文说明书详细介绍
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