一下肺癌常用的三类靶向药物有哪些？肺癌治疗

肺癌治疗常用的三种靶向药物更新时间：2017-04-18

核心提示：

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一。吸烟是肺癌的首要原因。一旦更多的吸烟者出现肺部症状，他们只会认为是炎症引起的。肺癌治疗的难点。肺癌的治疗主要包括手术、放化疗、中药、靶向药物等。其中，靶向药物治疗肺癌逐渐为大家所熟知。今天主要介绍肺癌常用的三类靶向药物：

1、 (,) 是一种有效的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，可阻断癌细胞增殖、生长和存活的信号转导通路。该研究是比较吉非替尼组和对照组（紫杉醇加卡铂）的Ⅲ期临床研究。结果显示，18.6个月（吉非替尼组）和17.3个月（化疗组）两组的中位生存期无显着差异；但吉非替尼组的生活质量和无进展生存期明显优于对照组，具有统计学意义；和吉非替尼组的副作用显着降低；亚组分析显示EGFR突变有较好的疗效。大量试验证实，大多数接受吉非替尼治疗的患者存在EGFR突变，其中以腺癌突变居多，19、21个外显子突变占多数。美国国家综合癌症网络 (NCCN) 和欧洲肿瘤学年会 (ESMO) 指南建议非鳞状细胞癌患者进行 EGFR 突变检测。

2、 (,) 是1型人表皮生长因子受体/表皮生长因子受体（HER1/EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，可抑制EGFR相关酪氨酸激酶的细胞内和表皮生长因子受体磷酸化。加拿大国家癌症研究所BR.21临床研究结果显示，对于一线治疗失败的晚期患者，厄洛替尼组与对照组相比在无进展生存期和总生存期方面具有统计学意义. 在晚期患者中，分子靶向药物联合化疗越来越受到重视。其中，厄洛替尼联合化疗疗效突出，EGFR突变患者获益更显着。

3、贝伐珠单抗()是第一个被证明在晚期一线治疗中具有生存优势的靶向药物。它是一种抗血管内皮生长因子（grow，VEGF）的单克隆抗体，可阻断VEGF与VEGF受体的结合，抑制新血管生成和现有血管结构的变性，使肿瘤血管正常化，增强化疗药物达到肿瘤组织。临床研究中，研究了含铂双药化疗联合或不联合贝伐单抗治疗晚期患者的疗效，证实贝伐单抗组在无进展生存期和总生存期方面具有明显优势，具有统计学意义；研究还发现，高血压等不良反应的发生率，贝伐珠单抗组蛋白尿和出血高于对照组，差异有显着性，不良反应主要发生在鳞癌患者。因此，FDA 批准贝伐单抗作为晚期非鳞癌的治疗方法。对于新治疗的晚期非鳞癌、无脑转移、无明显咯血、无长期抗凝治疗的患者，可考虑含铂类化疗联合贝伐单抗，但不推荐单独使用贝伐单抗。FDA 批准贝伐单抗用于治疗晚期非鳞癌。对于新治疗的晚期非鳞癌、无脑转移、无明显咯血、无长期抗凝治疗的患者，可考虑含铂类化疗联合贝伐单抗，但不推荐单独使用贝伐单抗。FDA 批准贝伐单抗用于治疗晚期非鳞癌。对于新治疗的晚期非鳞癌、无脑转移、无明显咯血、无长期抗凝治疗的患者，可考虑含铂类化疗联合贝伐单抗，但不推荐单独使用贝伐单抗。

所谓靶向治疗，就是针对肿瘤细胞，抑制其生长和增殖。靶向治疗是应用于化疗失败的二线/三线方法。因此，提高晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期或一年生存率是判断本次治疗质量的标准。

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