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胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,也是目前我国第二大常见肿瘤。目前,化疗仍是转移性胃癌的主要治疗手段。靶向治疗和免疫治疗在传统化疗的基础上进一步提高了晚期胃癌的疗效。
胃癌的靶向药物有哪些
1、VEGFR2
雷莫比星;雷莫比星
2014年4月,第一批在美国上市。中国尚未获批上市,目前处于申请进口的临床状态。拉米夫定用于既往接受过化疗的局部晚期或转移性胃癌患者。联合化疗药物可延长中位无进展生存期,部分缓解患者病情。中位总生存期为9.6个月(联合紫杉醇),中位无进展生存期为4.4个月(联合紫杉醇),目标缓解率为28%(联合紫杉醇)。
阿帕替尼(艾坦)
2014年10月17日,被中国药品监督管理局(CFDA)批准上市。该药适用于转移性胃癌的治疗,已列入国家乙类医保目录。阿帕替尼组的中位总生存期为6.5个月,比对照组长1.8个月,死亡风险降低约30%。阿帕替尼组和对照组的中位无进展生存期分别为2.6个月和1.8个月。同时,阿帕替尼治疗组患者耐受性良好,没有出现意外的严重不良事件。
2、HER2
特拉图珠单抗(赫赛汀)
公司于2002年9月获准在中国上市,已列入国家乙类医疗保险目录。2012年10月,被批准为HER2阳性转移性胃癌的一线治疗。曲妥珠单抗治疗HER2阳性转移性胃癌在中国的中位总生存期高达30个月,中位无进展生存期为9.5个月。这一结果从临床实践的角度证明了曲妥珠单抗治疗晚期胃癌的良好效果。
Tirelizumabtirelizumab
2017年11月,欧洲第一批用于治疗HER2阳性转移性胃癌。中国尚未获准上市,也没有正在开发的仿制药。
曲妥珠单抗
2018年5月,欧洲使用第一批药物治疗HER2阳性的早期胃癌。
曲妥珠单抗-dkst
2017年12月,美国使用第一批药物治疗HER2过表达的胃癌或胃食管结合部腺瘤。曲妥珠单抗-dkst作为曲妥珠单抗的生物类似物,具有与曲妥珠单抗相似的临床效果,为癌症患者提供了更易获得的治疗。
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