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一项多中心评价评估了奥希替尼剂量递增对奥希替尼80mg治疗的EGFR突变NSCLC中CNS进展的疗效和安全性。回顾性审查确定了每天接受160mg奥希替尼治疗的8个机构的105名晚期EGFR突变NSCLC患者。临床评估放射学反应并使用Kaplan-Meier分析。我们将CNS疾病控制定义为从开始使用160mg奥希替尼到CNS进展或停用160mg奥希替尼的时间间隔。
在接受奥希替尼160mg治疗的105名患者中，69人的CNS进展升级，其中24人接受单独剂量递增治疗（队列A），34人接受剂量递增奥希替尼联合同步化疗和/或放疗（队列B）和11人接受了160mg奥希替尼，之前没有任何80mg暴露。
队列A中枢神经系统控制的中位持续时间为3.8个月（95%CI：1.7–5.8），队列B为5.1个月（95%CI：3.1–6.5），队列C中为4.2个月（95%CI：1.6-未达到）。在所有队列中，孤立的软脑膜进展（n=27）中CNS控制的中位持续时间为6.0个月（95%CI：5.1-9.0），而在仅脑实质转移进展中为3.3个月（95%CI：1.0–3.1）（n=23）。服用奥希替尼160mg的患者没有出现严重或意外的副作用。
结论：在每天服用奥希替尼80mg时出现CNS进展的EGFR突变NSCLC患者中，剂量递增至160mg提供了适度的益处，CNS控制持续约3-6个月，并且对孤立性软脑膜CNS进展的患者似乎更有效。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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