托法替尼托法替尼的新适应症是治疗活动期强直性脊柱炎？

时间：2022.09.01作者： 浏览次数：423

近日，辉瑞宣布，欧盟委员会（EC）已批准其抗炎药托法替布（tofacitinib,托法替布）一个新适应症，用于治疗对常规治疗应答不足的活动性强直性脊柱炎（AS）成人患者。

　　托法替布的活性药物成分为tofacitinib（托法替布），它是一种口服JAK抑制剂，可选择性抑制JAK激酶，阻断JAK/STAT通路，该信号通路是一条由细胞因子刺激的信号转导通路，参与细胞的增殖、分化、凋亡以及免疫调节等许多重要的生物学过程。

　　托法替布是欧盟第一个也是唯一一个被批准用于5种适应症的口服JAK抑制剂，是所有JAK抑制剂中最多的，之前批准的4种适应症包括：中度至重度活动性类风湿性关节炎（RA）成人患者；活动性银屑病关节炎（PsA）成人患者；中度至重度活动性溃疡性结肠炎（UC）成人患者；2岁及以上活动性多关节型幼年特发性关节炎（pcJIA）和幼年型PsA患者。

　　此次AS适应症批准，基于一项3期临床研究（A3921120）的阳性结果。结果显示，依据国际脊柱关节炎协会评估标准（ASAS），在治疗第16周，与安慰剂相比，托法替布达到了主要终点（ASAS20应答）和关键次要终点（ASAS40应答）。

　　A3921120是一个多中心、双盲、安慰剂对照3期研究，在270例活动性AS成人患者中开展，这些患者符合改良的AS纽约标准（MNY），并且对2种或2种以上非甾体抗炎药（NSAID）治疗反应不足或不耐受。研究结果显示，在治疗第16周，与安慰剂组相比，托法替布治疗组达到ASAS20应答的患者比例显著增加。另外，与安慰剂组相比，托法替布治疗组达到ASAS40应答患者比例显著增加，这是该研究的一个关键次要终点。

　　托法替布可与MTX或其他非生物类DMARD联合用药，该药获批的推荐剂量为5mg,每天口服2次，与食物或不与食物同服。此次批准，使托法替布成为中国市场治疗类风湿性关节炎（RA）的首个JAK抑制剂。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：托法替布/托法替尼(TOFACITINIB)治疗中重度类风湿关节炎有什么优势？