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人们十分关心这样一个问题:辅助EGFR靶向治疗后如果患者癌症复发,再次接受靶向治疗是否有效?
对于上面这个问题,已经有了答案:EGFR突变非小细胞肺癌患者术后接受辅助抗EGFR靶向治疗已经被大型III期临床试验证实可以显著延缓复发。如此一来,印度升级版的厄洛替尼更是吸引患者的目光:在发表的SELECT研究显示,患者辅助厄洛替尼后,如果癌症复发,厄洛替尼再次治疗的中位持续时间达13个月,获益明确。
SELECT研究是一项开放标签的厄洛替尼辅助治疗的II期临床研究,研究纳入了100例IA-IIIA期已经接受手术的EGFR突变非小细胞肺癌患者。在中位随访5.2年后,接受厄洛替尼辅助治疗的患者群体2年无复发生存率(DFS)为88%,超过历史数据76%;5年无复发生存率达到56%,总生存率达到86%。怎么理解呢,也就是说,超过一半的患者5年不复发,大部分患者存活超过5年。
总共有40例患者最终复发,但只有4例在厄洛替尼治疗期间复发,中位复发时间为停止厄洛替尼治疗后25个月,就是说厄洛替尼辅助治疗后可以管25个月不复发。术后辅助靶向治疗能否进入临床的关键是能否改善患者总生存期,而能否改善患者总生存期的关键是辅助靶向治疗是否影响患者复发后再次靶向治疗的疗效。SELECT研究已经做了解答。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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