雅美罗的用法和用量，actemra 雅美罗

时间：2022.09.04作者： 浏览次数：726

　　美国FDA于2010年1月8日批准Genentech和Roche公司新单抗托珠单抗Actemra（Tocilizumab）雅美罗（托珠单抗）注射剂治疗中度至严重活动性类风湿性关节炎。托珠单抗雅美罗(tocilizumab)是一种免疫球蛋白IgG1(γ1，κ)子类重组人源化抗-人白介素6(IL-6)受体单抗，有典型的H2L2多肽结构。每条轻链和重链分别由214和448氨基酸组成。四条多肽链通过分子内和分子间二硫键连接，雅美罗的相对分子质量约148kDa。

　　用法用量

　　类风湿性关节炎。托珠单抗雅美罗可单独使用或与氨甲喋呤或其它DMARD联用。

　　1.成年推荐剂量每4周：患者对一种或更多TNF拮抗剂反应不佳：当与DMARD联用或单药治疗时，推荐起始量是4mg/kg接着基于临床反应增至8mg/kg。嗜中性绝对计数(ANC)低于2000/mm3,血小板计数低于100,000/mm3，或ALT或AST高于正常上限(ULN)1.5倍患者建议不要开始用雅美罗。

　　2.建议每次输注雅美罗剂量不要超过800mg。

　　3.给药为静脉输注用无菌术稀释至100mL0.9%氯化钠。在1小时期间单次静脉滴注。不要推注。

　　4.调整剂量建议对某些剂量-相关实验室变化处理包括肝酶升高、白细胞减少、和血小板减少。