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化疗作为乳腺癌治疗的三驾马车之一,它的地位可谓是响当当。化疗不但可以使肿瘤变小,让原本因肿瘤过大而无法手术的患者进行手术,还能在术后对肿瘤细胞再次进行全面打击,让它们没有卷土重来的机会。说起化疗,很多患者脑子里浮现的可能是“红药水”之类的静脉化疗药。其实,口服化疗药也在化疗药中占据一席之地,卡培他滨就是乳腺癌口服化疗药的优秀代表,它是美国FDA最早批准用于乳腺癌治疗的药物之一。今天,我们就来说说这个口服化疗药——卡培他滨。
卡培他滨是一种新型衍生物,经过肠道被人体吸收到达癌组织,经过一系列复杂的反应变成一种抗肿瘤物质,抑制了癌细胞DNA的形成从而发挥抗癌作用。卡培他滨对肿瘤细胞有特异性杀伤作用,所以对正常组织损伤较小。
2021年的CSCO BC指南更新要点:针对HER2阳性乳腺癌患者的治疗,卡培他滨联合吡咯替尼的方案调整为了Ⅱ级推荐,新增奈拉替尼联合卡培他滨作为Ⅲ级推荐,拯救了双靶耐药的患者们。在三阴乳腺癌的治疗中, 术后辅助治疗II级推荐新增化疗后序贯卡培他滨(2A)。这次新增是基于一项中国自己的研究SYSUCC-001的5年无病生存率(DFS)和总生存率(OS)结果:试验组将DFS提高了近10%,OS提高了4%。研究证实卡培他滨可以提高总反应率及完全反应率,显著延缓患者的疾病进展时间,提高生活质量。
卡培他滨可能存在的不良反应:
化疗药作为治疗癌症的主力军之一,发挥着巨大的作用,但随之而来的是不可避免的副作用。正如静脉化疗药一样,卡培他滨也有一些副作用。
消化系统
最常见的副反应为可逆性胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、口炎等。严重的副反应相对少见。
皮肤
几乎一半的患者会发生手足综合征:表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见,但严重者很少见。
全身不良反应
常有疲乏,但严重者极少见。
其他常见的副反应为厌食、脱水、粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡、头痛、下肢水肿、中性粒细胞减少等,但均不严重。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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