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美国食品和药物管理局批准BOSULIF (bosutinib) 加速治疗新诊断的慢性期费城染色体阳性慢性髓细胞性白血病(CML)患者。批准是基于一项开放标签、随机、多中心试验(BFORE,NCT02130557)的数据,该试验对487名患有Ph+新诊断的慢性粒细胞白血病的患者进行,这些患者被随机分为两组,一组接受BOSULIF400 mg,一组接受IMATINIB400 mg,每组每日一次。主要疗效结果测量是12个月时的主要分子反应(MMR),定义为国际范围内≤0.1%的BCR ABL比率(相当于标准基线的≥3对数减少),至少有3000个ABL转录物,由中心实验室评估。BOSULIF组12个月时的MMR为47.2% (95%置信区间:40.9,53.4),IMATINIB组为36.9% (95%置信区间:30.8,43.0)(p = 0.0200)。
博舒替尼(Bosutinib)用法用量:
500mg,每天一次,与食物同服。
如果患者到8周未达到完全血液学反应,或到12周达到了完全血液学反应而没有出现3级不良反应时,可考虑剂量调高至600mg.
出现血液学和非血液学毒性反应,应考虑调整剂量。
博舒替尼(Bosutinib)常见不良反应:
常见不良反应(≥20%)包括腹泻,恶心呕吐,血小板减少,皮疹,腹部疼痛,呼吸道感染,贫血,发热,肝功能异常,疲乏,咳嗽,头痛。
博舒替尼(Bosutinib)警告及注意事项:
(1)胃肠道毒性:监测患者症状,必要时治疗,并考虑调整剂量或停药。
(2)骨髓抑制:监测全血细胞计数,必要时对症治疗。
(3)肝毒性:治疗头三个月,至少每月监测一次肝酶水平,必要时调整剂量或停药。
(4)体液潴留:监测患者,必要时对症治疗、调整剂量或停药。
(5)肾毒性:用药期间监测患者肾功能水平。
(6)胚胎胎儿毒性:危害胎儿,有育龄妇女在服药期间避免怀孕。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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