赫赛汀,赫赛汀有什么作用

该药通用名为曲妥珠单抗(国际非专利药名：曲妥珠单抗)，国内商品名为赫赛汀(大陆、香港、澳门)、和爱平(台湾省)，由瑞士罗氏制药生产。它是一种作用于人表皮生长因子受体的单克隆抗体，主要用于治疗某些HER-2阳性乳腺癌。临床疗效该药物已在临床试验中用作HER2过表达的转移性乳腺癌的单一疗法。这些患者接受了一种或多种转移灶化疗方案，但失败了。在临床试验中，这种药物还与紫杉醇或蒽环类药物(阿霉素或表柔比星)联合环磷酰胺作为一线药物治疗HER2过表达的转移性乳腺癌。既往未接受过化疗的转移性乳腺癌，采用蒽环类药物(阿霉素60 mg/m2或表柔比星75 mg/m2)加环磷酰胺(600 mg/m2)加(本品AC)或不加(AC单独)治疗。先前接受过蒽环类药物辅助化疗的患者接受紫杉醇(175 mg/m2，3小时输注)加(本品P)或不加(单P)治疗。病人可以用这种药治疗，直到病情发展。临床疗效总结如下表。在免疫原性的两个主要测试中，除了2名患者外，所有患者都进行了抗体测试。只有一名患者检测到曲妥珠单抗抗体，但该患者没有出现过敏症状。

赫赛汀的说明

概述：赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)——可作为单一药物治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌。重组DNA衍生的人源化单克隆抗体可作为单一药物使用，不良反应轻，耐受性好。门诊治疗疗效显著，中位缓解时间长。【性状】本品每瓶含曲妥珠单抗浓缩粉440 mg，为白色至浅黄色冻干粉，制成溶液后可用于静脉输液。曲妥珠单抗的溶解浓度为21毫克/毫升。溶剂：注射用无菌水，含防腐剂1.1%苯乙醇，为无色液体。辅料：L-组氨酸盐酸盐、L-组氨酸、，-二羧基海藻糖、聚氧乙烯山梨醇脂肪酸酯20。【药理作用】曲妥珠单抗是一种来源于重组DNA的人源化单克隆抗体，选择性作用于人表皮生长因子受体-2(HER2)的细胞外位置。该抗体属于IgGl型，含有能与HER-2结合的小鼠抗p185 HER2抗体的人框架区和互补决定区。人源化抗HER2抗体由悬浮在无菌培养基中的哺乳动物细胞(CHO，中国仓鼠卵巢)产生，并通过亲和层析和离子交换纯化，包括特殊的病毒灭活去除程序。HER2原癌基因或C-erbB2编码单个受体样跨膜蛋白，分子量为185kDa，在结构上与表皮生长因子受体相关。在25%-30%的原发性乳腺癌患者中观察到HER2的过表达。由于HER2基因扩增，这些肿瘤细胞表面的HER2蛋白表达增加，导致HER2受体激活。研究表明，HER2过表达的患者比没有HER2过表达的患者无病生存时间更短。HER2过表达可通过以下方法诊断：肿瘤组织的免疫组化评估，组织或血浆样本的ELISA或荧光原位杂交(FISH)。曲妥珠单抗是抗体依赖性细胞介导的细胞毒性的潜在介质(ADCC)。体外研究证明，曲妥珠单抗介导的ADCC效应在HER2过表达的癌细胞中比在没有HER2过表达的癌细胞中更优先产生。【功效】该药已作为单一药物用于临床试验，治疗HER2过表达的转移性乳腺癌。这些患者接受了一个或多个转移灶的化疗，但失败了。1.在临床试验中，该药物也作为一线药物与紫杉醇或蒽环类药物(阿霉素或表柔比星)联合环磷酰胺治疗HER2过表达的转移性乳腺癌。2.既往未接受过化疗的转移性乳腺癌，采用蒽环类药物(阿霉素60 mg/m2，表柔比星75 mg/m2)加环磷酰胺(600 mg/m2)加(本品AC)或不加(AC单独)治疗。3.之前接受过蒽环类药物辅助化疗的患者接受紫杉醇(175 mg/m2，3小时输入)加(本品P)或不加(单P)治疗。病人可以用这种药治疗，直到病情发展。4.在两项主要的免疫原性试验中，除2名患者外，所有患者均接受了抗体检测。只有一名患者检测到曲妥珠单抗抗体，但该患者没有出现过敏症状。【药代动力学】转移性乳腺癌的药物清除研究表明，每周短期静脉注射曲妥珠单抗(10、50、100、250和500 mg)的药代动力学呈剂量依赖性。随着剂量水平的增加，平均半衰期延长，清除率降低。在临床试验中，曲妥珠单抗的初始负荷剂量为4 mg/kg，每周维持剂量为2 mg/kg，观察到平均半衰期为5.8天(1-32天)。在16-32周期间，曲妥珠单抗的血浆浓度达到稳定状态，平均谷浓度约为75微克/毫升。还评估了药代动力学患者特征(如年龄和血浆肌酐浓度)对曲妥珠单抗分布的影响。数据显示曲妥珠单抗在不同亚组患者体内的分布没有变化。【适应症】适用于HER2过表达的转移性乳腺癌的治疗：作为单药，曾接受一种或多种转移性乳腺癌化疗方案；紫杉类药物治疗转移性乳腺癌。[给药和剂量]建议以下初始负荷和维持剂量作为单一药物或与其他药物联合给药

1.初始负荷剂量：建议初始负荷剂量为4 mg/kg，90分钟内静脉给药。应观察患者的发热、寒战或其他输液相关症状。停止输液可以控制这些症状，症状消失后继续输液。2.维持剂量：建议每周2 mg/kg。如果初始负荷可以耐受，该剂量可以在30分钟内输送。不要推进或推进。【疗程】这种药可以一直用于疾病进展。据国外市场调查数据显示，平均连续接受治疗的患者约为24 ~ 26周，且该药尚未用于临床试验。患者可以在可逆化疗引起的骨髓抑制过程中继续使用化疗。是否减少或继续使用化疗药物需要特殊指导。特殊患者：数据显示不同年龄或血浆肌酐浓度对该药物的评分

布无影响。临床试验中，年老患者并未减量使用。 【不良反应】所有不良事件的数据均由临床试验得到，本药均按推荐剂量单药或与化疗药（蒽环类[阿霉素或表阿霉素]加环磷酰胺或紫杉醇）合用。单独使用赫赛汀 有HER2过度表达的转移癌患者，已对进行过1或多个方案化疗无效者单独使用本药。213例患者，下列不良反应发生率≥ (greater than or equal to) 5% ：整体 ：腹痛，意外损伤，乏力，背痛，胸痛，寒战，发热，感冒样症状，头痛，感染，颈痛，疼痛。心血管 ：血管扩张。消化 ：厌食，便秘，腹泻，消化不良，胃肠胀气，呕吐和恶心。代谢 ：周围水肿，水肿。肌肉骨骼 ：关节痛，肌肉疼痛。神经系统 ：焦虑，抑郁，眩晕，失眠，感觉异常，嗜睡。呼吸 ：哮喘，咳嗽增多，呼吸困难，鼻出血，肺部疾病，胸腔积液，咽炎，鼻炎，鼻窦炎。皮肤 ：瘙痒，皮疹。输液相关症状 ：第一次输注本药时，约40%患者会出现通常包括寒战和/或发热等的症候群。这些症状一般为轻或中度，很少需停用，可用解热镇痛药如对乙酰氨基酚或抗组织胺药如苯海拉明治疗。其它症状和/或体征包括：恶心，呕吐，疼痛，寒战，头痛，眩晕，呼吸困难，低血压，皮疹和乏力。这些症状在以后的输入本药过程中很少出现。【禁忌症】对曲妥珠单抗或其它成分过敏的患者禁止使用。【注意事项】本药治疗必须在治疗癌症方面很有经验的内科医生的监测下开始进行。在使用本药治疗的患者中观察到有心脏功能减退的症状和体征，如呼吸困难，咳嗽增加，夜间阵发性呼吸困难，周围性水肿，S3奔马律或射血分数减低。与赫赛汀治疗相关的充血性心衰可能相当严重，并可引起致命性心衰、死亡、粘液栓子脑栓塞。特别在赫赛汀与蒽环类药（阿霉素或表阿霉素）和环磷酰胺合用治疗转移乳腺癌的患者中，观察到中至重度的心功能减退（纽约心脏学会（NYHA）分级的III/IV）。在治疗前就有心功能不全的患者需特别小心。选择使用本药治疗的患者应进行全面的基础心脏评价，包括病史，物理检查和以下一或多项检查：EKG，超声心动图，MUGA扫描。目前尚无数据显示有合适的评价方法可确定病人有发生心脏毒性危险。在本药治疗过程中，左室功能应经常评估。若患者出现临床显著的左室功能减退应考虑停用赫赛汀。监测并不能全部发现将发生心功能减退的患者。约2/3有心功能减退的患者因有症状被治疗，大多数治疗后症状好转。治疗通常包括利尿药，强心苷类药和/或血管紧张素转换酶抑制剂类药。绝大多数用本药治疗临床有效的有心脏症状和表现的患者继续每周使用赫赛汀，并未产生更多的临床心脏情况。在灭菌注射水中，苯乙醇作为防腐剂，它对新生儿和3岁以下的儿童有毒性。当本药用于已知对苯乙醇过敏的病人时，应用注射用水重新配制。【孕妇及哺乳期妇女用药】在发育早期（孕20-50天）和晚期（孕120-150天）均观察到曲妥珠单抗经胎盘传送入胎儿。鉴于动物生殖研究结果并不能预示人类的反应，赫赛汀应不用于孕期妇女，除非对孕妇的潜在好处远大于对胎儿的潜在危险。哺乳期妇女 ：哺乳期cynomolgus猴子用25倍人每周维持量赫赛汀（2 mg/kg）进行研究，显示曲妥珠单抗可分泌到乳汁里。出生3月内，幼猴血中存在曲妥珠单抗对其生长发育无任何不利影响。【儿童用药】小于18岁患者使用本药的安全性和疗效尚未确立。【药物相互作用】无正式的本药在人体内与其它药物相互作用的研究。未观察到临床试验中与其共同使用的药物有临床明显的相互作用。 【药物过量】人体临床试验中未使用过过量赫赛汀。未尝试用过单剂量>10 mg/kg。【用药须知】输液准备 应采用正确的无菌操作。每瓶赫赛汀应由同时配送的20 mL灭菌注射用水衡释，配好的溶液可多次使用，其曲妥珠单抗的浓度为21 mg/mL，pH 值约6.0。配制成的溶液为无色至淡黄色的透明液体。注射用水（非同时配送）也可以用于单剂量输液准备。其它液体不能用于配制溶液。根据曲妥珠单抗初次负荷量4 mg/kg或维持量2 mg/kg计算所需溶液的体积 ：所需溶液的体积=体重（Kg）x 剂量（4 mg/Kg负荷量或2 mg/Kg维持量）/ 21（mg/mL，配置好溶液的浓度）所需的溶液量从小瓶中吸出后加入250 mL 0.9% NaCl输液袋中，5%的葡萄糖液不可使用。输液袋轻轻翻转混匀，防止气泡产生。所有肠外用药均应在使用前肉眼观察有无颗粒产生或变色。一旦输注液配好即应马上使用。如果在无菌条件下稀释的，可在2-8°C冰箱中保存24小时。配伍禁忌 使用聚氯乙烯或聚乙烯袋未观察到赫赛汀失效。5%的葡萄糖溶液不能使用，因其可使蛋白凝固。赫赛汀不可与其它药混合或稀释。 【规 格】440mg【贮藏】2-8°C下贮存。本药用配套提供的注射用灭菌水溶解后在2-8°C冰箱中可稳定保存28天。配好的溶液中含防腐剂，因此可多次使用。28天后剩余的溶液应弃去。如果注射用水中不含防腐剂，则配好的赫赛汀溶液应该马上使用。不要把配的的溶液冷冻起来。含0.9%NaCl的配好的赫赛汀输注液，可在聚氯乙烯或聚乙烯袋中2-8°C条件下稳定保存24小时。30°C条件下，稀释后的赫赛汀液最长可稳定保存24小时。但由于稀释后的赫赛汀不含有效浓度的防腐剂，配置和稀释后溶液最好还是保存在2-8°C冰箱内。从微生物学角度看赫赛汀输注液应马上使用。除非稀释是在严格控制和证实为无菌条件下进行的，否则稀释后的溶液不能保存。【有效期】3年【批准文号】注册证号S【生产企业】Roche Pharma（Schweiz）Ltd.

关于赫赛汀的副作用

这可能和低白血球有关系吧。这种，如果是我，可能不太愿意用，还是有些风险的。 北京协和医院-乳腺外科-茅枫主治医师 查看原帖>>

赫赛汀说明书

药品概述 商品名： 赫赛汀 英文名：Herceptin 通用名：注射用曲妥珠单抗 英文名： Trastuzumab 赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）——HER2过度表达的转移性乳腺癌 ★重组DNA衍生的人源化单克隆抗体 ★可单药使用,不良反应轻，耐受性好,可在门诊治疗 ★疗效显著，中位缓解时间长[编辑本段]性状 本药每瓶含浓缩曲妥珠单抗粉末440 mg，为白色至淡黄色冻干粉剂，配制成溶液后可供静脉输注。溶解后曲妥珠单抗的浓度为21 mg/mL。溶剂 灭菌注射用水，含1.1%苯乙醇作为防腐剂，为无色液体。赋形剂 ：L-盐酸组氨酸，L-组氨酸，α,α-双羧海藻糖，聚氧乙烯山梨醇脂肪酸酯20。 临床疗效总结于下表。免疫原性 两个主要试验中，除2例病人外，其它病人均接受了抗体的检测。只有1例病人体内检测到曲妥珠单抗的抗体，但该病人未产生过敏症状。[编辑本段]药理作用 曲妥珠单抗是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体，选择性地作用于人表皮生长因子受体-2(HER2)的细胞外部位。此抗体属IgGl型，含人的框架区，及能与HER-2结合的鼠抗-p185 HER2抗体的互补决定区。 人源化的抗HER2抗体是由悬养于无菌培养基中的哺乳动物细胞(中CHO)产生的，用亲合色谱法和离子交换法纯化，包括特殊的病毒灭活的去除程序。国仓鼠卵巢细胞 HER2原癌基因或C-erbB2编码一个单一的受体样跨膜蛋白，分子量185kDa，其结构上与表皮生长因子受体相关。在原发性乳腺癌患者中观察到有25%-30%的患者HER2过度表达。HER2基因扩增的结果是这些肿瘤细胞表面HER2蛋白表达增加，导致HER2受体活化。 研究表明，HER2过度表达的肿瘤患者较无过度表达的无病生存期短。HER2的过度表达可通过以下方法诊断：对肿瘤组织块以免疫组化为基础的评价法，组织或血浆样品的ELISA法或荧光原位杂交法（FISH）。 曲妥珠单抗在体外及动物实验中均显示可抑制HER2过度表达的肿瘤细胞的增殖。另外，曲妥珠单抗是抗体依赖的细胞介导的细胞毒反应（ADCC）的潜在介质。在体外研究中，曲妥珠单抗介导的ADCC被证明在HER2过度表达的癌细胞中比HER2非过度表达的癌细胞中更优先产生。临床疗效 本药已被用于临床试验，作为单药治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌，这些患者曾接受过针对其转移灶1个或1个以上化疗方案化疗而失败。 本药在临床试验中还与紫杉醇或蒽环类药物（阿霉素或表阿霉素）加环磷酰胺合用作为一线药物，治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌。 既往未接受化疗的转移性乳腺癌用蒽环类药物（阿霉素60 mg/m2或表阿霉素75 mg/m2 ）加环磷酰胺（600 mg/m2 ）加（本品+AC）或不加（单AC）本品治疗。 以前接受过以蒽环类药为基础的辅助化疗的病人用紫杉醇（175 mg/m2，3小时输入）加（本品+P）或不加（单P）本药治疗。病人可用本药治疗直到病情进展。 临床疗效总结于下表。 免疫原性 两个主要试验中，除2例病人外，其它病人均接受了抗体的检测。只有1例病人体内检测到曲妥珠单抗的抗体，但该病人未产生过敏症状。药代动力学 药物清除 对转移性乳腺癌的研究表明，短时间静脉输入10，50，100，250和500 mg 曲妥珠单抗每周1次的药代动力学呈剂量依赖性。随剂量水平的提高，平均半衰期延长，清除率下降。在临床试验中，使用了曲妥珠单抗4 mg/kg的首次负荷量和2 mg/kg每周维持量，观察到其平均半衰期为5.8天（1-32天），在16-32周之间，曲妥珠单抗的血浆浓度达到稳定状态，平均谷浓度约75 ug/mL。 特殊临床情况下的药物动力学 病人特性（如年龄，血浆肌酐浓度）对曲妥珠单抗分布的影响也进行了评价。数据显示，曲妥珠单抗的体内分布在不同亚群病人中均无变化。适应症 适用于治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌 ：作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌 ；与紫杉类药物合用治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。用法用量 作为单一药物或与其它化疗药合用时建议按下列初次负荷量和维持量给药。 初次负荷剂量 ：建议初次负荷量为4 mg/kg，90分钟内静脉输入。应观察病人是否出现发热，寒战或其它输注相关症状。停止输注可控制这些症状，待症状消失后可继续输注。 维持剂量 ：建议每周用量为2 mg/kg。如初次负荷量可耐受，则此剂量可于30分钟内输完。 请勿静推或静脉冲入。 疗程 本药可一直用到疾病进展。根据国外市场调查资料显示：接受治疗的患者平均约连续使用24至26周 减量 临床试验中未减量使用过本药。在可逆的化疗导致的骨髓抑制过程中患者仍可继续使用，是否减少或持续使用化疗药剂量需特别指导。 特殊患者 ：数据显示不同年龄或血浆肌酐浓度对本药的分布无影响。临床试验中，年老患者并未减量使用。[编辑本段]不良反应 所有不良事件的数据均由临床试验得到，本药均按推荐剂量单药或与化疗药（蒽环类[阿霉素或表阿霉素]加环磷酰胺或紫杉醇）合用。单独使用赫赛汀 有HER2过度表达的转移癌患者，已对进行过1或多个方案化疗无效者单独使用本药。 213例患者，下列不良反应发生率≥ (greater than or equal to) 5% ： 整体 ：腹痛，意外损伤，乏力，背痛，胸痛，寒战，发热，感冒样症状，头痛，感染，颈痛，疼痛。 心血管 ：血管扩张。 消化 ：厌食，便秘，腹泻，消化不良，胃肠胀气，呕吐和恶心。 代谢 ：周围水肿，水肿。 肌肉骨骼 ：关节痛，肌肉疼痛。 神经系统 ：焦虑，抑郁，眩晕，失眠，感觉异常，嗜睡。 呼吸 ：哮喘，咳嗽增多，呼吸困难，鼻出血，肺部疾病，胸腔积液，咽炎，鼻炎，鼻窦炎。 皮肤 ：瘙痒，皮疹。 输液相关症状 ：第一次输注本药时，约40%患者会出现通常包括寒战和/或发热等的症候群。这些症状一般为轻或中度，很少需停用，可用解热镇痛药如对乙酰氨基酚或抗组织胺药如苯海拉明治疗。其它症状和/或体征包括：恶心，呕吐，疼痛，寒战，头痛，眩晕，呼吸困难，低血压，皮疹和乏力。这些症状在以后的输入本药过程中很少出现。 心脏毒性 ：临床试验中观察到使用本药治疗的患者中有心功能不全的表现。在单独使用赫赛汀治疗的患者中，中至重度心功能不全（NTHA分级III / IV）的发生率为5%。 血液毒性 ：单独使用本药治疗的患者中，血液学毒性反应很少出现。WHO分级III级的白细胞减少，血小板减少和贫血的发生率<1%。未见WHO IV级的血液学毒性反应。 肝肾毒性 ：在单独使用本药治疗的患者中观察到有12%发生了WHO III或IV级肝毒性反应，60%的患者其肝毒性与肝转移瘤进展相关，未见WHO III或IV级肾毒性反应。 腹泻 ：单独使用本药治疗的患者中27%发生腹泻。赫赛汀与其它化疗药合用 两种化疗方案加或不加赫赛汀被用于HER2过度表达的转移乳腺癌患者，他们以前均未接受过针对转移灶的治疗。一种蒽环类药（阿霉素或表阿霉素）加环磷酰胺（AC）；或紫杉醇，两种化疗方案的不良反应发生率≥ (greater than or equal to) 10%，且本药加化疗组明显高于单用化疗组的不良反应（P≤ (smaller than or equal to) 0.05），见下表 ： 心脏毒性 ：临床实验中观察到本药治疗的患者中有心功能不全的表现。 在随机临床试验中，中至重度的心功能不全（NYHA III/IV级）的发生率在本药加一种蒽环类药（阿霉素或表阿霉素）加环磷酰胺治疗的患者中为16%，而用蒽环类/环磷酰胺合用不加赫赛汀治疗的患者中发生率仅为3%。 中至重度的心功能不全（NYHA III/IV级）的发生率在用赫赛汀加紫杉醇治疗患者中为2%，而紫杉醇单药组为1%。 血液毒性 ：WHO III或IV级血液毒性在用赫赛汀加蒽环类药物和环磷酰胺治疗组患者中的发生率为63%，蒽环/环磷酰胺合用治疗组为62%。 WHO III或IV级血液毒性在赫赛汀和紫杉醇合用组的发生率比仅紫杉醇组高（34%对21%）。这一结果很可能是由于赫赛汀+紫杉醇组肿瘤进展时间比紫杉醇单药组长，导致该组病人接受更高总剂量的紫杉醇）。 肝肾毒性 ：WHO III或IV级肝毒性在赫赛汀加蒽环类药加环磷酰胺治疗组患者中的发生率为6%，而蒽环类药/环磷酰胺联合不加赫赛汀组的发生率为8%，未见WHO III或IV级肾毒性反应。 WHO III或IV级肝毒性在赫赛汀加紫杉醇治疗组的发生率低于单用紫杉醇组（7%比15%）。未见WHO III或IV级肾毒性反应。 腹泻 ：一般轻至中度，其发生率在赫赛汀加化疗药组（一种蒽环类药加环磷酰胺或紫杉醇）比单用化疗药组高。 感染 ：一般为轻度、临床症状很少的上呼吸道感染或导管感染，其发生率在赫赛汀加化疗药组（一种蒽环加环磷酰胺或紫杉醇）比单用化疗药组高。 严重不良反应 ：在这两个关键的临床试验中，在使用赫赛汀单独治疗或赫赛汀与化疗药合用（一种蒽环[阿霉素或表阿霉素]加环磷酰胺，或紫杉醇）治疗的患者中至少发生过1次。 整体 ：过敏反应，过敏样反应，腹水，恶性肿瘤，蜂窝织炎，粘膜疾病，不能评价的反应，脓毒症，猝死。 心血管 ：房颤，心肌病，深部血栓性静脉炎，心力衰竭，肺栓塞，血栓形成。 消化 ：吞咽困难，食道溃疡，呕血，肝炎，肝功能衰竭，肝肿大，回肠、小肠梗阻，黄疸，肝损害，肝触痛。 血液和淋巴 ：急性白血病，贫血，骨髓抑制，髓系细胞成熟障碍，全血细胞减少。 代谢 ：高钙血症，高血糖。 肌肉骨骼 ：骨坏死，骨折。 精神 ：焦虑，精神错乱，惊厥，神经病变，思维异常。 呼吸 ：窒息，哮喘，肺疾病，气胸，胸腔积液，肺炎。 泌尿生殖 ：急性肾功能衰竭，肾积水。 特殊感官 ：耳聋，视网膜动脉阻塞。禁忌症 对曲妥珠单抗或其它成分过敏的患者禁止使用。注意事项 本药治疗必须在治疗癌症方面很有经验的内科医生的监测下开始进行。 在使用本药治疗的患者中观察到有心脏功能减退的症状和体征，如呼吸困难，咳嗽增加，夜间阵发性呼吸困难，周围性水肿，S3奔马律或射血分数减低。与赫赛汀治疗相关的充血性心衰可能相当严重，并可引起致命性心衰、死亡、粘液栓子脑栓塞。特别在赫赛汀与蒽环类药（阿霉素或表阿霉素）和环磷酰胺合用治疗转移乳腺癌的患者中，观察到中至重度的心功能减退（纽约心脏学会（NYHA）分级的III/IV）。 在治疗前就有心功能不全的患者需特别小心。选择使用本药治疗的患者应进行全面的基础心脏评价，包括病史，物理检查和以下一或多项检查：EKG，超声心动图，MUGA扫描。目前尚无数据显示有合适的评价方法可确定病人有发生心脏毒性危险。在本药治疗过程中，左室功能应经常评估。若患者出现临床显著的左室功能减退应考虑停用赫赛汀。监测并不能全部发现将发生心功能减退的患者。 约2/3有心功能减退的患者因有症状被治疗，大多数治疗后症状好转。治疗通常包括利尿药，强心苷类药和/或血管紧张素转换酶抑制剂类药。 绝大多数用本药治疗临床有效的有心脏症状和表现的患者继续每周使用赫赛汀，并未产生更多的临床心脏情况。 在灭菌注射水中，苯乙醇作为防腐剂，它对新生儿和3岁以下的儿童有毒性。当本药用于已知对苯乙醇过敏的病人时，应用注射用水重新配制。孕妇及哺乳期妇女用药 生殖研究在Cynomolgus猴子中进行，当剂量给至人每周维持剂量（2 mg/kg）的25倍时，未见明显生育力缺陷或对胎儿有害。在发育早期（孕20-50天）和晚期（孕120-150天）均观察到曲妥珠单抗经胎盘传送入胎儿。赫赛汀用于妊娠妇女是否会引起胎儿损害及是否会影响生殖能力目前尚不清楚。鉴于动物生殖研究结果并不能预示人类的反应，赫赛汀应不用于孕期妇女，除非对孕妇的潜在好处远大于对胎儿的潜在危险。 哺乳期妇女 ：哺乳期cynomolgus猴子用25倍人每周维持量赫赛汀（2 mg/kg）进行研究，显示曲妥珠单抗可分泌到乳汁里。出生3月内，幼猴血中存在曲妥珠单抗对其生长发育无任何不利影响。目前尚不知曲妥珠单抗是否可分泌于人的乳汁中，由于人的IgG可分泌到乳中且曲妥珠单抗对婴幼儿的潜在危害并不知道，因此赫赛汀治疗期间应避免母乳喂养。儿童用药 小于18岁患者使用本药的安全性和疗效尚未确立。[编辑本段]药物相互作用 无正式的本药在人体内与其它药物相互作用的研究。未观察到临床试验中与其共同使用的药物有临床明显的相互作用。药物过量 人体临床试验中未使用过过量赫赛汀。未尝试用过单剂量>10 mg/kg。用药须知 输液准备 应采用正确的无菌操作。每瓶赫赛汀应由同时配送的20 mL灭菌注射用水衡释，配好的溶液可多次使用，其曲妥珠单抗的浓度为21 mg/mL，pH 值约6.0。 配制成的溶液为无色至淡黄色的透明液体。 注射用水（非同时配送）也可以用于单剂量输液准备。其它液体不能用于配制溶液。 根据曲妥珠单抗初次负荷量4 mg/kg或维持量2 mg/kg计算所需溶液的体积 ： 所需溶液的体积=体重（Kg）x 剂量（4 mg/Kg负荷量或2 mg/Kg维持量）/ 21（mg/mL，配置好溶液的浓度） 所需的溶液量从小瓶中吸出后加入250 mL 0.9% NaCl输液袋中，5%的葡萄糖液不可使用。输液袋轻轻翻转混匀，防止气泡产生。所有肠外用药均应在使用前肉眼观察有无颗粒产生或变色。一旦输注液配好即应马上使用。如果在无菌条件下稀释的，可在2-8°C冰箱中保存24小时。 配伍禁忌 使用聚氯乙烯或聚乙烯袋未观察到赫赛汀失效。 5%的葡萄糖溶液不能使用，因其可使蛋白凝固。 赫赛汀不可与其它药混合或稀释。贮藏/有效期 2-8°C下贮存。 本药用配套提供的注射用灭菌水溶解后在2-8°C冰箱中可稳定保存28天。配好的溶液中含防腐剂，因此可多次使用。28天后剩余的溶液应弃去。 如果注射用水中不含防腐剂，则配好的赫赛汀溶液应该马上使用。 不要把配的的溶液冷冻起来。 含0.9%NaCl的配好的赫赛汀输注液，可在聚氯乙烯或聚乙烯袋中2-8°C条件下稳定保存24小时。30°C条件下，稀释后的赫赛汀液最长可稳定保存24小时。但由于稀释后的赫赛汀不含有效浓度的防腐剂，配置和稀释后溶液最好还是保存在2-8°C冰箱内。从微生物学角度看赫赛汀输注液应马上使用。除非稀释是在严格控制和证实为无菌条件下进行的，否则稀释后的溶液不能保存。

乳腺癌，化疗方案是否合适？有没有必要用赫赛汀

赫赛汀是治疗转移性乳腺癌的靶向药物，在临床中的应用十分广泛。随着生活中乳腺癌患者的增加，赫赛汀受到了更大的关注度。对于癌症患者而言，最关心的无非就是疗效。想要知道赫赛汀的效果，首先我们要看清楚赫赛汀的适应症，赫赛汀适用于HER2过度表达的转移性乳腺癌，这就需要知道病人的病理检查结果是否为Her-2强阳性。病理检查结果中，如果Her-2检查在三个+以上，则效果很好，但如果阴性或只有二个+以下，则效果不好，甚至没有效果。所以，在吃赫赛汀之前，最好弄明白Her-2的检查情况。用使用者的情况可以得知，使用赫赛汀的乳腺癌患者的生存质量得到改善，可以显着减少手术区域，降低治疗失败的危险性，并最大限度提高患者的生存期。这样的数据是从他莫西芬使用以来，对早期乳腺癌疗效最好的临床试验结果。赫赛汀不是化疗药品，并不具有细胞毒性，使用赫赛汀不会出现常规化疗所见的不良反应。临床前数据表明，该药物与诺维苯铂类和紫杉醇有协同作用，和紫杉醇、阿霉素、氨甲喋呤有叠加作用。相对其他同类药物来说，赫赛汀可单药使用，副作用较轻，而且耐受性好，可在门诊治疗。曲妥珠单抗(赫赛汀)是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体，选择性地作用于人表皮生长因子受体-2(HER2)的细胞外部位。此抗体属IgGl型，含人的框架区，及能与HER-2结合的鼠抗-p185 HER2抗体的互补决定区。HER2原癌基因或C-erbB2编码一个单一的受体样跨膜蛋白，分子量185kDa，其结构上与表皮生长因子受体相关。在原发性乳腺癌患者中观察到有25%-30%的患者HER2过度表达。HER2基因扩增的结果是这些肿瘤细胞表面HER2蛋白表达增加，导致HER2受体活化。研究表明，HER2过度表达的肿瘤患者较无过度表达的乳腺癌生存期短。曲妥珠单抗(赫赛汀)在体外及动物实验中均显示可抑制HER2过度表达的肿瘤细胞的增殖。另外，曲妥珠单抗(赫赛汀)是抗体依赖的细胞介导的细胞毒反应(ADCC)的潜在介质。在体外研究中，曲妥珠单抗(赫赛汀)介导的细胞毒反应(ADCC)被证明在HER2过度表达的癌细胞中比HER2非过度表达的癌细胞中更优先产生。

赫赛汀的靶向治疗有效吗？

赫赛汀的靶向治疗肯定有用啊，但是不是每个人都一定有效。这个是因人而异的。赫赛汀的靶向治疗蛮贵的！虽然说对于病情的治疗方案很多，但是并不是每一种方案都适应每一个病症，不同的病症选择不同的方案，手术、放疗、化疗还有中药治疗作为普遍性治疗，四者可以相互配合治疗，中药的治疗是以辅助性为主，例如手术、放疗和化疗后的一些身体不良反应，免疫力低下，恶心呕吐，食欲不振等。中药人参皂苷rg3具有增效解毒，提高免疫力保证身体指标恢复。靶向药物治疗是针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡。比如说赫赛汀靶向治疗针对的就是乳腺癌。赫赛汀是一种作用于人类表皮，生长因子受体II的单克隆抗体，主要是用来治疗某些HER-2阳性乳癌的，非常的适合治疗HER2的转移性乳腺癌的，可以单一使用，也可以跟与紫杉类药物一起用，治疗没有接受过化疗的转移性乳腺癌的。不过赫赛汀也存在着一些副作用的，尤其是在单药使用的时候，是会让患者的心脏出现毒性的，会让患者没有症状的LVEF下降，也有别的不良反应，像恶心，头痛，还有脱发，中性粒细胞缺乏症等，最严重的副作用就是会让患者全身水肿，还有中性粒细胞缺乏性败血症。所以晚期患者要慎用。赫赛汀是可以治疗乳腺癌的，乳腺癌患者可以去使用，不过是要根据自己的身体情况决定用多久，用多少剂量的，要在医生的指导下进行这种治疗的，因为存在副作用，建议配合中药人参皂苷rg3一起来治疗的，能够缓解赫赛汀带来的副作用的。我觉得病情确诊了，如果经济条件特别好的话，当然可以用赫赛汀的靶向治疗。祝福生病的病者早日康复，病痛远离你！

赫赛汀的主要副作用是什么？

　　【禁忌症】　　对曲妥珠单抗或其它成分过敏的患者禁止使用。　　【注意事项】　　本药治疗必须在治疗癌症方面很有经验的内科医生的监测下开始进行。　　在使用本药治疗的患者中观察到有心脏功能减退的症状和体征，如呼吸困难，咳嗽增加，夜间阵发性呼吸困难，周围性水肿，S3奔马律或射血分数减低。与赫赛汀治疗相关的充血性心衰可能相当严重，并可引起致命性心衰、死亡、粘液栓子脑栓塞。特别在赫赛汀与蒽环类药（阿霉素或表阿霉素）和环磷酰胺合用治疗转移乳腺癌的患者中，观察到中至重度的心功能减退（纽约心脏学会（NYHA）分级的III/IV）。　　在治疗前就有心功能不全的患者需特别小心。选择使用本药治疗的患者应进行全面的基础心脏评价，包括病史，物理检查和以下一或多项检查：EKG，超声心动图，MUGA扫描。目前尚无数据显示有合适的评价方法可确定病人有发生心脏毒性危险。在本药治疗过程中，左室功能应经常评估。若患者出现临床显著的左室功能减退应考虑停用赫赛汀。监测并不能全部发现将发生心功能减退的患者。　　约2/3有心功能减退的患者因有症状被治疗，大多数治疗后症状好转。治疗通常包括利尿药，强心苷类药和/或血管紧张素转换酶抑制剂类药。　　绝大多数用本药治疗临床有效的有心脏症状和表现的患者继续每周使用赫赛汀，并未产生更多的临床心脏情况。　　在灭菌注射水中，苯乙醇作为防腐剂，它对新生儿和3岁以下的儿童有毒性。当本药用于已知对苯乙醇过敏的病人时，应用注射用水重新配制。

赫赛汀的使用方法？

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赫赛汀，赫赛汀价格，赫赛汀出售？

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赫赛汀。。。。。。。。

赫赛汀是一种作用于人类表皮生长因子受体II的单克隆抗体，主要用于治疗某些HER-2阳性乳癌。不良反应有乏力，背痛，胸痛，寒战，发热，感冒样症状等。 根据描述，可能是药物不良反应引起的，可用解热镇痛药如对乙酰氨基酚或抗组织胺药如苯海拉明治疗。