安罗替尼对小细胞肺癌有效果吗，小细胞肺癌是否可以用靶向药治疗

时间：2022.09.08作者： 浏览次数：381

　　既往小细胞肺癌(SCLC)被认为是恶性程度高，发展快，治疗手段相对有限的一种恶性肿瘤，患者预后普遍较差，一二线治疗进展后基本无计可施。近年来，小细胞肺癌的研究取得了一定的进展，其结果令人振奋，甚至有学者认为小细胞肺癌的“严冬”要过去了。2018年WCLC上公布了一项我国学者发起的关于安罗替尼对比安慰剂用于晚期SCLC三线及以上治疗的随机、双盲II期临床研究研究（ALTER1202），结果令人振奋。

　　安罗替尼对比安慰剂显著延长无进展生存(PFS)，两组的PFS分别为4.1 vs 0.7个月(HR=0.19, 95%CI 0.12~0.32,P<0.0001)，降低了81%的疾病进展风险。安罗替尼组和安慰剂组的客观有效率（ORR）分别为4.9% vs 2.6%，略有改善；疾病控制率(DCR)分别为71.6 % vs 13.2%（P<0.0001），差异显著。该研究在会议上引起了热议，并对安罗替尼能否成为SCLC的三线及以上标准治疗进行了深入的探讨。由中国人发起的在中国进行的ALTER1202研究在国际上也取得了一定的轰动效应，我们也看到了中国学者对于恶性肿瘤，尤其是小细胞肺癌也做出了中国人自己的贡献。

　　期待安罗替尼能够尽早获批上市，为SCLC患者三线治疗提供新的治疗策略。另外，是否可以考虑联合治疗SCLC？目前，国外获批了SCLC三线免疫治疗，对于PS状态较好的患者，是否可以考虑抗血管治疗联用免疫治疗，或许这是未来研究的重点方向。再者，我们是否可以在SCLC中复制其他肿瘤的成功经验。期待更多的临床研究的发起，为SCLC患者提供更多的生存获益。