服用依鲁替尼有哪些重要注意事项

时间：2021.11.08作者： 浏览次数：312

新的或恶化的高血压是一种严重的并发症，可能导致更严重的心脏事件(包括心房颤动)的发展。

印度第一家药店实拍

毒性-心血管或其他-是停止伊立替康的最大原因。对于所有开始使用伊鲁替尼治疗的患者来说，提供详细的医疗记录以记录已知的心血管并发症或可能增加房颤风险的潜在疾病状态非常重要。

积极治疗突发性高血压可以使患者受益。对于有严重心血管并发症的患者，如糖尿病、既往房颤史或瓣膜性心脏病，应考虑进行心脏病学咨询。

应鼓励患者在家跟踪血压，并保留阅读记录，以便在日常就诊时与医务人员讨论。还应告知患者心律失常的体征和症状，包括心窝、胸痛、呼吸困难和晕厥。

在治疗的前6个月(在基线时，然后每1-2个月)应考虑进行更详细的心电图监测，但应在整个治疗过程中持续进行，尤其是在出现心律失常症状时。

目前，正常血压的定义是120毫克/80毫克或更低。

虽然高血压治疗没有首选药物，但在选择药物时考虑药物相互作用是非常重要的。由于发疹素的浓度和潜在毒性增加，应避免将发疹素(一种敏感的CYP3A4底物)和一种中到强的CYP3A4抑制剂结合使用。例子包括非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫卓。

大多数高血压或房颤患者将能够继续使用伊鲁替尼治疗。应尽一切努力最大限度地控制高血压和房颤。目前对3级或更高的非血液学毒性的建议要求在不良反应改善到1级或更高之前停用伊鲁替尼。此时，伊鲁替尼可以在初始起始剂量时重新开始。在最大限度治疗高血压或房颤的情况下，应保证复发，将剂量减少140 mg，或考虑继续使用伊鲁替尼的风险和益处。

根据资料显示，印度第一大药房了解到，对于难以治疗的高血压患者来说，继续使用伊鲁替尼的好处可能不值得。