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艾坦(阿帕替尼)是一种小分子抗血管生成药物，2014年被批准作为国家1.1类新药上市。批准的适应症是晚期胃腺癌或胃食管结合部腺癌的三线或以上治疗。此外，晚期肺癌、乳腺癌和前列腺癌的二线和三线治疗也可以使部分患者受益。因此，阿帕替尼被广泛应用于临床治疗。
一项开放标签、单臂、II期临床研究显示，阿帕替尼对二线或以上化疗失败的晚期结直肠癌患者可获得3.9个月的中位PFS，耐受性良好。尤其是有PS0~1或无肝转移的患者，PFS的获益更为明显。
阿帕替尼的安全性是一个关键问题。在研究中，阿帕替尼的剂量主要为500毫克/天，或从500毫克/天开始逐渐降至250毫克/天，或交替使用500毫克/天和250毫克/天。我们采取了三项措施来应对不良反应。首先，我们设计了阿帕替尼的用药日志进行查询。其次，建立患者资料包，为患者提供不良反应解释和治疗建议，提高患者的不良反应意识和应对能力。最后，利用移动软件对患者进行及时跟踪和追踪，并及时给予治疗建议。研究表明，阿帕替尼的主要不良反应是高血压、蛋白尿和手足综合征。但通过剂量调整和药物治疗，大多数患者可以坚持治疗，最终达到改善OS和PFS的目的。
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