肺腺癌厄洛替尼治疗，肺腺癌晚期安罗替尼不能用了怎么办

根据统计，中国是全球盐摄入量最高的国家之一。中国居民营养与健康调查数据显示，中国人平均盐摄入量在2002年为12g/天，在2012年为10.5g/天，远超建议水平。我们也都明白，过量的摄入盐分会导致血压升高，甚至引发一些心血管疾病。此外，一项发表于《肺癌转化研究》的研究发现，较高的钠摄入量与肺癌风险升高相关。提到肺癌，大家都知道它是一种发病率死亡率极高的癌症，因此在肺癌的治疗上也面临着一定的压力。而在医学专家的努力之下，厄洛替尼等靶向药物不断涌现，帮助许多患者获得了不错的生存获益。

　　厄洛替尼是表皮生长因子受体 (EGFR) /人表皮生长因子受体 Ⅰ (HER1) 的酪氨酸激酶抑制剂，适用于 EGFR 基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的治疗。鉴于厄洛替尼与其他药物之间相互作用较多，可影响药物治疗效果及增加药物不良反应。故归纳厄洛替尼服药期间应注意的几个问题，以期对临床有些许帮助。

　　1. 注意服药时间

　　厄洛替尼口服 150 mg 剂量时，其生物利用度大约为 60%，食物可显著提高生物利用度，达到几乎 100%。

　　为避免食物对药物吸收的影响，厄洛替尼应至少在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用。

　　2. 避免同时使用抑制胃酸的药物

　　厄洛替尼的溶解度与 pH 值相关，pH 值升高时，厄洛替尼的溶解度降低，改变上消化道 pH 值的药物可能会改变厄洛替尼的溶解度，进而影响其生物利用度。据研究，厄洛替尼与质子泵抑制剂奥美拉唑合用，厄洛替尼的 AUC 和 Cmax 分别降低了 46% 和 61%；厄洛替尼与 H2 受体阻断药雷尼替丁 300 mg 合用时，厄洛替尼的 AUC 和 Cmax 分别降低 33% 和 54%。此外，在与这些药物合用时，增加厄洛替尼的剂量不太可能补偿暴露量的减少。

　　因此，应尽量避免厄洛替尼与减少胃酸产生的药物合用。如患者需要接受此类药物治疗，须在 H2 受体阻断药给药前 2 小时或给药后 10 小时给予厄洛替尼。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：盐酸厄洛替尼片/特罗凯治疗非小细胞肺癌效果如何？

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