吉非替尼用药指导，肺腺癌靶向药吉非替尼

吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞的生长，增加人肿瘤细胞衍生系的凋亡，可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。吉非替尼（中文商品名易瑞沙）于2004年12月已获中国药管局（SFDA）批准进口。

　　吉非替尼适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗；两个大型的随机对照临床试验结果表明：吉非替尼联合含铂化疗方案一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)未显示出临床获益，所以不推荐此类联合方案作为一线治疗。吉非替尼可试用于治疗既往接受过至少一次化学治疗的失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)；不推荐吉非替尼用于EGFR野生型非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

　　吉非替尼的正确服用方法：

　　吉非替尼的服用方法为口服推荐剂量为1片，一日1次，空腹或半空腹服用均可，考虑到药效的最大发挥以及药物对于胃肠道的刺激，我们总结经验如下：

　　（1）如果患者胃肠道良好，建议空腹或者半空腹服用，这样对于药品的吸收会有好处。空腹服用建议在每天早晨早饭前半个月小时左右服用；半空腹服用一般可以选择两顿饭中间的时间。

　　（2）如果患者胃肠道不好，建议在饭后半个小时到一个小时之间服用，服药前后最好不要吃强碱性食物，也不好喝浓茶，但一般影响不会很大，您也不用过度担心。

　　（3）吉非替尼无需因下述情况不同调整给药剂量：年龄，体重，性别，种族，肾功能，因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。

　　（4）剂量调整：当患者出现不能耐受的不良反应时，可通过短期暂停治疗来解决，随后应恢复每天一片（250mg）的剂量。

　　（5）如果有吞咽困难的患者，可将药片分散于半杯饮用水中（非碳酸饮料），但不得使用其他液体。将药片丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散（约需10分钟），即刻饮下药液。再以半杯水冲洗杯子，饮下。也可以通过鼻-胃管给予该药液。

　　（6）吉非替尼可与其他中药和西药同服，但为了排除与其他药物的互相作用，请制定服药时间表，交错吉非替尼（吉非替尼片）与其他药物的服药时间，确保吉非替尼独立服药时间。

　　温馨提醒：一般来讲目前一些患者在每天1000mg的服用量的时候，就已经发现副作用呈现出来发生频率和严重程度都升高的情况，这里的表现还主要是腹泻和皮疹之类的，一些较为严重的副作用我们应当给予适宜的治疗，因此来说，我们在服用吉非替尼的时候，一定要在医生的安排下，给定一定的剂量和服用时间的安排，呈现出来一个良性化的循环。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)可以用来治疗肺癌吗？

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