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目前治疗肝癌的药物主要分为三类:
第一类是化疗药物。秦教授团队曾提出氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗肝癌,已被纳入中国指南,并在部分医院使用。然而,它并没有赢得国际同行的支持和认可。
第二类是靶向药物,主要是抗血管生成多靶点抑制剂。比如:拉瓦替尼、雷戈替尼、索拉非尼、卡波替尼等。此外,雷莫比星在甲胎蛋白升高的患者中也有一席之地。
第三类是免疫治疗药物,主要是PD-1抗体和PD-L1抗体。此外,国内部分肝癌患者也喜欢尝试另一种药物,来那度胺。晚期原发性肝癌伴有肝外转移或血管浸润,生存期短。索拉非尼是目前唯一获批的晚期肝癌一线药物,可延长中位生存期2-3个月。寻找治疗晚期肝癌的新药是非常必要的。来那度胺具有良好的免疫调节和抗血管生成作用,在晚期肝癌的治疗中表现出良好的抗肿瘤作用。
在2015年由大学教授Safran H领导的第二次临床试验中,40名未能接受索拉非尼的患者接受来那度胺治疗,有效率为15%,中位总生存期为7.6个月。严重的副作用包括疲劳、皮疹、中性粒细胞减少和血小板减少。2017年,台湾省大学教授主导二期临床试验。55名未接受索拉非尼治疗的肝癌患者接受来那度胺治疗。有效率13%,控制率53%,总生存期8.9个月。
来那度胺药物详情
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