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BLU-667(pralsetinib,普雷西替尼)是由BlueprintMedicinesCorporation公司开发的一种高效且选择性的口服抑制剂,其靶向致癌RET-融合,抗性突变。该药物的临床前期和早期临床验证也已发表在CancerDiscovery上。根据MDAnderson发布的新闻稿,BLU-667被选中进行调查是因为它对RET的选择性比其他激酶测试的选择性高100倍!并已被证明可通过抑制一级和二级突变体,有效阻止与多种激酶治疗抵抗有关的基因突变,具有强大的克服和预防临床耐药性的潜力!将能够在各种RET改变范围内实现持久的临床反应,并具有良好的安全性。
疾病控制率100%!普雷西替尼临床试验数据惊艳!
NSCLC患者中的总体缓解率(ORR)为61%,95%的患者观察到肿瘤缩小,其中14%的患者达到完全缓解!对于RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)患者,以前接受过卡博替尼或凡德他尼治疗的患者,客观缓解率(ORR)为60%,约98%的患者肿瘤缩小。而未接受过治疗的MTC患者客观缓解率ORR为74%,并且100%的患者达到了肿瘤缩小。
此次报告的数据包括116例接受每日一次普雷西替尼400毫克起始剂量的NSCLC患者(包括80例先前接受过含铂化疗的NSCLC患者、26例未经治疗的NSCLC患者)、11例RET融合阳性甲状腺癌患者、以及12例其它RET融合阳性肿瘤患者。
RET融合阳性非小细胞肺癌-强大的入脑活性
截至2019年11月18日数据,不管是初治的,还是接受过治疗的晚期患者,亦或是已经出现脑转的患者,普雷西替尼在RET融合阳性NSCLC患者中都表现出强劲的抗肿瘤活性。
在80名先前接受过含铂化疗的患者中,经普雷西替尼治疗的客观缓解率(ORR)为61%。有5%的患者实现了经确认的完全缓解(CR),14%的患者出现了靶病灶肿瘤的完全消退。在26例未接受过全身治疗的患者中,经普雷西替尼治疗的客观缓解率为73%(95%CI:52-88%),完全缓解的患者比例为12%。
文献中报道了两位非小细胞肺癌脑转移的患者,在接受普雷西替尼治疗后病灶均快速消退。
RET融合甲状腺癌-疾病控制率100%!
截至2020年2月13日的数据,普雷西替尼在一系列其他RET融合阳性肿瘤中均显示出显著的临床活性。
在11例RET融合阳性甲状腺癌患者中(10例曾接受过全身治疗),经中心评估确认的ORR为91%,疾病控制率为100%。
针对多中国RET融合实体肿瘤有效
在之前接受过全身治疗的12例其他RET融合阳性肿瘤患者中,研究者评估的ORR为50%。在所有可评估的胰腺癌(n=3)和胆管癌(n=2)患者中均观察到不同程度的缓解,这些类型的肿瘤通常预后较差。普雷西替尼显示出强劲的抗肿瘤活性!
总体而言,截至数据截止,在所有116例患者中,无论既往接受何种治疗,均未达到中位持续缓解时间(DOR),86%的患者持续缓解时间达到6个月,有70%的缓解患者仍在接受治疗,治疗持续时间目前长达22个月。
值得一提的是,普雷西替尼在9例存在脑部转移灶的患者中显示出强劲而持久的颅内抗肿瘤活性。所有患者均出现了CNS转移灶的缩小,实现颅内完全缓解的患者比例为33%。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:普雷西替尼/普拉西替尼(GAVRETO)治疗RET融合阳性非小细胞肺癌具有高缓解率?
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