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多吉美主要成分为甲苯磺酸索拉非尼,是一种多激酶抑制剂。化学名称为4-(4-{3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基}苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸盐,多吉美不良反应有1.骨髓抑制为剂量限制性毒性,可致白细胞和血小板减少,停药后1~2周可恢复;2.有时出现胃肠道反应,尚有致睾丸萎缩和致畸胎的报道;3.偶有中枢神经系统症状和脱发,亦有本药引起药物性发热的报道,重复给药时可再出现。
来自于多吉美作为单一药物治疗的1286位患者常见的药物相关不良事件有腹泻,皮疹,脱发和手足综合征。
服用多吉美后通常会出现脂肪酶和淀粉酶升高。研究中,多吉美组12%患者为CTCAE3或4级脂肪酶升高,安慰剂组患者为7%。多吉美组1%患者出现CTCAE3或4级淀粉酶升高,安慰剂组患者为3%。451例服用多吉美的患者2例发生胰腺炎(CTCAE4级),而安慰剂组451例患者中为1例发生(CTCAE2级)。
亚洲人安全性数据结果:试验11515是在日本进行的一项非随机、非对照、开放多吉美治疗晚期肾癌的Ⅱ期临床研究,与欧美关键性的临床研究相比较,试验中报告的与药物相关的不良事件是相似的,常见的有:脂肪酶升高,手足综合征,脱发,淀粉酶升高,皮疹/脱屑和腹泻。
试验11559是一项在亚洲进行的多吉美治疗晚期肾癌的多中心、非随机的Ⅲ期临床研究,包括中国大陆和台湾,该研究正在进行中。目前在所有的至少接受过一次多吉美治疗的29名患者中,21名患者(72.4%)发生了与药物相关的不良事件,常见的为手足综合征(27.6%),皮疹(20.7%),高血压(6.9%),腹泻(6.9%),疲劳(6.9%)等。在试验中多吉美体现了良好的安全性,发生的不良事件大多轻微,且可以耐受。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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