小肝癌是早期肝癌吗？小肝癌的早期症状是什么？

小肝癌相对于大肝癌。小肝癌又称亚临床肝癌或早期肝癌，没有明显的肝癌临床症状和体征。那么，小肝癌是早期吗？小肝癌的早期症状有哪些？

什么是小肝癌

小肝癌一般是指单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节之和不超过3厘米的肝癌。患者通常没有临床症状。肿瘤结节多为球形，边界清楚，切面均匀，无出血坏死。我国小肝癌的标准是：个单个癌结节最大直径不超过3cm；多个癌结节的数目不应超过两个，其最大直径之和应小于3厘米。

小肝癌的早期症状有哪些？

1.腹胀的症状

通常由左叶肿大和胃受压引起，表现为腹胀和消化不良。腹水会导致腹胀。

2.发烧症状

肝癌的发热多在37.5-38之间，少数可更高。病人经常认为自己感冒发烧，所以去看医生。体温高，但症状不明显。发热可能是由于肿瘤局部缺血坏死、坏死产物吸收或肝功能异常，导致热原代谢紊乱所致。

3.疲劳和消瘦的症状

是小肝癌早期症状的临床表现之一。消耗肝癌细胞增殖，刺激癌组织代谢产物，饮食吸收减少导致营养不良，都可能导致浪费。

4.肝区疼痛

肝区疼痛是小肝癌的首发症状。表现为右上腹肝区间歇性持续钝痛或刺痛。不治疗也能缓解。有时误诊为胆囊炎、胆结石或十二指肠溃疡。一些患者患有肝脏区域的紧绷或肿胀。

5.胃肠道症状

是小肝癌常见的早期症状之一，以消化功能障碍为主。其临床表现为胃增大、肝受压、食欲不振等。腹泻通常由消化吸收障碍、肠道感染和腹水引起的肠道功能障碍引起。

小肝癌的治疗

1.小肝癌的外科治疗

对于大多数癌症，手术切除是主要的治疗方法。手术切除是小肝癌的最佳选择。切除的预后与切除的大小有关。2cm小肝癌切除后5年生存率为81.5%。肝癌5年生存率从4.1 ~ 5.0厘米下降到5.0厘米，下降到59.5%。因此，肝功能代偿【总胆红素0.6，凝血酶原时间超过正常值50%的患者】应争取完全切除。

肝癌患者常合并肝硬化，因此肝切除范围趋于缩小，目前多采用局部切除或节段切除。一般认为离肿瘤包膜2 cm是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的好选择，但需要明确的是，所谓的手术治疗是五年生存期。此外，手术会给身体带来更多的创伤，并可能导致转移。应注意手术指征。

2.小肝癌的非手术治疗

对于不能手术的肝癌患者，经导管动脉栓塞加化疗是较好的选择。单纯化疗疗效不佳，可用于肿瘤无水酒精注射和腹部超声引导下放射性核素注射。在小肝癌中，核素容易在肿瘤内均匀分布，可以完全杀死肿瘤。肿瘤体积小，效果好。

此外，近年来射频、微波等方法治疗小肝癌取得了普遍认可的疗效，可反复消融，创伤小，术后恢复快，大大延长了患者的生存时间。特别是外科医生联合腹腔镜消融可以在特殊危险部位消融肝癌，减少手术并发症。