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肾细胞癌
阿昔替尼用于治疗晚期肾癌,是基于一个723人的头对头三期临床试验:索坦治疗失败的晚期肾癌,1:1分组,阿昔替尼PK多吉美。阿昔替尼组的无疾病进展生存时间明显延长,8.3个月对比5.7个月,疾病进展风险降低了35%,差异达到了统计学意义。而两组中位总生存时间类似,20.1个月对比19.2个月,两组差异尚未达到统计学意义。阿昔替尼组最常见的3-4级副作用主要是:高血压、腹泻、乏力;而多吉美组最常见的3-4级副作用主要是:手足综合征、高血压、腹泻。此外,后期研究发现,服用阿昔替尼3个月以后出现高血压副作用的患者,生存期明显更长。
神经内分泌肿瘤
阿昔替尼治疗神经内分泌肿瘤,也有II期临床试验数据。入组了30例晚期神经内分泌肿瘤患者,中位随访29个月,其中22例患者疗效可评价,中位无疾病进展生存时间为26.7个月,中位总生存时间为45.3个月,总的疾病控制率为73%,大部分患者肿瘤有所缩小,1例患者达到了客观缓解。
阿昔替尼联合免疫治疗 “组合拳”疗法获批
K药+阿昔替尼
2019年4月19日,FDA批准了帕博利珠单抗(K药,pembrolizumab)与阿昔替尼构成的组合疗法,作为一线疗法治疗晚期肾细胞癌患者。
该三期临床试验招募了861例肾细胞患者。其中,432例患者接受K药+阿昔替尼联合方案作为一线治疗,其他429例患者接受舒尼替尼标准一线治疗。
临床试验结果显示,12.8个月中位随访,K药+阿昔替尼联合方案仍然继续(一线治疗仍然有效)的近六成(59%);而标准治疗舒尼替尼仍然继续(一线治疗仍然有效)的仅为43.1%。K药+阿昔替尼联合方案无进展生存期为15.1个月,而舒尼替尼组为11.1个月。
客观缓解率方面,K药+阿昔替尼联合方案高达59.3%,比舒尼替尼组(35.7%)高出23.6%!总生存期方面,使用K药+阿昔替尼联合方案组中,89.9%的患者生存期超过一年,而舒尼替尼组为78.3%。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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