Vismodegib治疗基底细胞癌的临床效果如何？

　　基底细胞癌发生转移率低，比较偏向于良性，故又称基底细胞上皮瘤。基于它有较大的破坏性，又称侵袭性溃疡。基底细胞癌多见于老年人，好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面部较突出的部位。开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，较典型者为蜡样、半透明状结节，有高起卷曲的边缘。中央开始破溃，结黑色坏死性痂，中心坏死向深部组织扩展蔓延，呈大片状侵袭性坏死，可以深达软组织和骨组织。

　　维莫德吉用于不能手术或放疗的局部晚期皮肤基底细胞癌患者和肿瘤已转移的患者；维莫德吉通过抑制Hedgehog路径来发挥作用，这种路径在大多数基底细胞癌中活性很高。是有史以来第一个被批准治疗基底细胞癌的药物。那么，维莫德吉治疗基底细胞癌效果如何呢？

　　33名mBCC患者及63名laBCC患者参与。结果显示，mBCC患者的客观缓解率为48.5%，laBCC患者的客观缓解率为60.3%，这与最初分析中报道的研究者评价结果相似。mBCC患者的中位缓解持续时间为14.8个月，laBCC患者的中位缓解持续时间为26.2个月。这与最初分析的12.9个月及7.6个月的结果相比缓解持续时间增加，尤其是laBCC患者的中位缓解持续时间有明显的增加。

　　mBCC患者与laBCC患者的无进展生存期中位值分别为9.3个月和12.9个月。mBCC患者的中位总生存期为33.4个月。在安全性分析中，58名患者报道有级别3-5的不良事件，36名患者报道有严重不良事件。在30个月试验结束时有33名患者死亡，其中，17例患者因疾病恶化死亡，8例患者因严重不良事件死亡，但研究者认为，所有死亡病例与维莫德吉无关。这项周期为30个月的更新试验证实了维莫德吉用于晚期基底细胞癌的长期安全性的一致性。

　　新一代靶向药，由罗氏研发生产维莫德吉被批准用于不能手术或放疗的局部晚期皮肤基底细胞癌患者和肿瘤已转移的患者，而且这是一种具有选择性Hedgehog信号通路的新型口服类药物，维莫德吉已经由FDA批准用于治疗基底细胞癌，维莫德吉是有史以来第一个被批准治疗基底细胞癌的药物，所以这就更加证明了药品的有效性。

　　一系列临床研究结果表明，维莫德吉针对BCC有效，患者应答率较高，对于病灶大、症状严重的患者，维莫德吉的局部控制疗效对于改善患者生活质量具有重大意义。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：维莫德吉(VISMODEGIB)治疗SHH型髓母细胞瘤安全可行吗？

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