泰瑞莎 奥希替尼耐药，泰瑞莎 奥希替尼不良反应

　　泰瑞莎Tagrisso (osimertinib, AZD9291)就是一种EGFR抑制剂，它能够抑制肿瘤细胞内的讯息传送，控制癌细胞生长。泰瑞莎的出现虽然是晚期肺癌病患的福音，但它仍无法避免许多副作用的发生，目前常见的副作用包含淋巴球减少（63%）、血小板减少（54%）、贫血（44%）、腹泻（42%），以及皮肤产生皮疹（41%）、皮肤干燥（31%）、指甲的变化（25%）等等，其中半数都会与营养饮食有关，因此在服用泰瑞莎时务必要特别注意下列的问题：

　　一、淋巴球减少、血小板减少和贫血：

　　在营养上需要增加热量与蛋白质食物摄取，有足够的营养才能使受损、减少的细胞恢复正常生长，此时特别建议病友可以每天摄取2-3份红肉（包含牛、羊、猪，每份约35克重），来同时增加铁质与维生素B12的摄取，另外也需要摄取绿叶蔬菜来补充叶酸，这些都能有效改善血球问题。

　　而淋巴球减少同时也代表抵抗力在下降，会让病友们很容易受到感染，因此在饮食上必须注重食物的卫生，要购买新鲜的食材并且一定要经高温煮熟后才能食用，不可以吃未煮熟的生菜、生鱼或海鲜，在挑选水果的时候也务必要选择有带皮的水果，回家后自行清洗干净并去皮后再吃，不可贪图方便购买已经切好的水果或果汁，避免受到外来细菌感染的机会。

　　二、腹泻问题

　　很多疗程中使用泰瑞莎都会发生严重的腹泻情况，从而导致营养吸收不良、脱水、缺乏矿物质等问题，若发生腹泻情形需要避免摄取太油腻和甜食，还有高纤蔬果、谷类与任何的奶制品，可以改吃水溶性的纤维，如苹果泥、木耳、香蕉等等。而如果发生严重的腹泻、水泻，吃什么就拉什么，则先暂停所有饮食，改喝米汤水、盐水、去油清汤、过滤无渣的果汁或运动营饮料来补充水分和电解质，等腹泻的状况明显改善后再从清粥、白面包、水煮鸡肉开始慢慢增加进食量。

　　奥希替尼/泰瑞莎是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，是全球一个上市，也是中国一款获批的用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。2015年11月，奥希替尼获FDA批准在美国首先上市，从临床试验到上市许可仅历时两年半，是阿斯利康史上研发速度最快的新药项目。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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