普度胺泊马度胺联合地塞米松能治疗多发性骨髓瘤吗？

时间：2022.09.14作者： 浏览次数：293

　　泊马度胺与当今小分子药王、另一个类似物来那度胺的结构也非常相似。泊马度胺联合低剂量地塞米松治疗晚期复发/难治多发性骨髓瘤（RRMM）安全性良好。据相关调研统计，接受泊马度胺单一治疗的病友达到客观缓解率（ORR）可达7.4%。而泊马度胺联合低剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤，可有29.2%的病友达到ORR.

　　在IFM2009-02试验中，研究者观察到当这些患者具有不良细胞遗传学（17p缺失和[4；14]易位）时，他们的中位无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）较短。随后，在IFM 2010-02试验中，研究者试图确定如果不良细胞遗传学的MM进行早期治疗，能否从泊马度胺-地塞米松疗法中获益。意向性治疗患者群包括50名患者，中位年龄为63岁（38%的患者年龄≥65岁）。17p缺失组和t（4；14）组的进展时间（TTP,7.3vs 2.8个月）、缓解持续时间（8.3vs 2.4个月）和总生存率（ORR,32%vs 15%）方面有显著差异。经泊马度胺-地塞米松治疗之后，两组患者的OS延长，尤其是t（4；14）组患者，考虑到TTP较短，表明复发患者可以通过非一线疗法救治。泊马度胺-地塞米松——一种双重免疫调节药物疗法——治疗伴有不良细胞遗传学的早期RRMM有效且耐受性良好，尤其是17p缺失患者，这一类患者的特点是难治状态发展迅速，预后较差。未来研究的目标是探索泊马度胺-地塞米松治疗17p缺失的潜在作用机制。