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淋巴瘤,又称恶性淋巴瘤,是中国常见恶性肿瘤之一,GLOBOCAN 2020数据显示,2020年全球新发淋巴瘤62.7万余例,死亡超28.3万例。2020年中国新发淋巴瘤患者为99263人,死亡人数超过超5.7万,其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)92834例,死亡54351例。这其中滤泡性淋巴瘤(FL)是一类较为常见的惰性NHL,在中国约占NHL的2.5~6.6%。
2019年5月28日,美国FDA批准来那度胺联合利妥昔单抗治疗以前治疗过的滤泡性淋巴瘤(FL)和边缘区淋巴瘤(MZL)患者。2019年EHA和ICML大会上公布了很多AUGMENT和MAGNIFY研究的延伸数据。在EHA大会上,AUGMENT研究事后分析显示,与利妥昔单抗单药相比,R2方案治疗可显著延长患者至下次治疗时间,从而延长PFS2,并提升后线治疗方案的缓解率,使患者对后线治疗更敏感。MAGNIFY研究中期分析显示,R2诱导序贯维持治疗是复发/难治FL和MZL患者的有效治疗方案,包括利妥昔单抗耐药的患者,安全可耐受。
ICML会议上,AUGMENT研究最新分析结果显示,R2组中位PFS达到39.4个月,接近利妥昔单抗单药组的3倍。一些AUGMENT研究的事后分析也显示R2方案不影响患者健康相关生活质量;对于1-3a级复发难治FL患者,无论是否存在POD24,R2方案均可改善患者预后情况。
根据临床研究结果,来那度胺联合利妥昔单抗的R2方案对于初治晚期、高肿瘤负荷FL患者,可以作为有效的一线治疗选择之一。目前,最新版NCCN指南已将该方案推荐为FL患者的一线治疗方案。另外,中国临床肿瘤学会(CSCO)新近发布的淋巴瘤诊治指南中,R2方案也是一线治疗FL的II级推荐。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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