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索拉菲尼,又称多吉美,甲苯磺酸索拉菲尼本品一种红色,薄膜衣片剂,规格为每片200mg。它不仅能缩小肿瘤,控制癌细胞的转移,还能抵抗放疗和化疗的副作用,提高机体对化疗药物的抵抗力,提高患者的生活质量,延长患者的寿命。
索拉菲尼用于晚期肝细胞癌(HCC),总生存期为10个月。然而,一些患者可获得更好的治疗效果和长期存活(LTS)。本研究旨在评估LTS的预测因素。研究回顾性分析了在2007年至2016年间经索拉菲尼治疗的77例晚期HCC患者,以LTS(总生存率OS≥24个月)为主要终点。采用单变量和多变量分析,确定LTS的预测因素。入组患者中男性70例(90.9%);中位年龄:65岁(39-82岁),均有肝硬化,多为丙型肝炎病毒(HCV)感染(n=32,41.6%),多为Child-PughA级(n=50,64.9%)患者;MELD-Na评分中位数:11(6–30)。
多结节性HCC:74%(n=57);门静脉侵犯(PVI):50.6%(n=39);肝外扩散:18.2%(n=14)。从诊断出HCC到开始服用索拉菲尼之间的中位时间:3.3个月(0–37.6)。平均OS:13个月[95%CI8.2-17.8]。25名(32.5%)患者被认为是长期存活(LTS)患者,平均生存期:52.3个月(95%CI:17.1-87.4)。
多变量分析确定Child-PughA级[优势比(OR)11.1,95%CI1.78-69.54]和无门静脉侵犯(PVI)(OR7.88,95%CI1.56-39.8)为长期存活(LTS)的独立预测因子。
长期存活预测因素的单变量和多变量分析
Child-PughA级亚组分析:无门静脉侵犯(PVI)(OR7.13,95%CI1.69-30.2)和甲胎蛋白<400ng/ml(OR5.82,95%CI1.18-28.75),与长期存活(LTS)独立相关。Child-PughA级患者,长期生存预测因素的单变量和多变量分析。
结论:尽管OS的中位值总体较短,索拉菲尼治疗与2年以上生存期相关,这更可能出现在代偿性肝病和无门静脉侵犯(PVI)患者中。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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