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根据世界卫生组织的报告,胃癌发病率在全球恶性肿瘤发病率中排名第五,死亡率排名第三,仅次于肺癌和肝癌。全球每年新增胃癌病例约100万例,其中中国占40%以上。世卫组织预测,未来20年,中国胃癌发病率和死亡率将继续以年均3%的速度增长。
阿帕替尼是一种新型口服小分子抗血管生成制剂,适用于已接受至少两次全身化疗且已发展或复发的晚期胃或胃食管结合部腺癌患者。
阿帕替尼(PTK787),一种:抗血管生成药物,于20世纪末在欧洲问世。研究人员对PTK787的原始化学结构进行了部分修饰,获得了一种新的衍生物————阿帕替尼。阿帕替尼于2014年在中国上市。
用法用量:33,360,850 mg,每日1次,饭后半小时服用(本品需在有经验的医生指导下使用)。
不良反应:首先,疲劳与肿瘤本身和肿瘤治疗有关。对于轻度疲劳,无需调整剂量;如果疲劳持续时间较长,影响正常生活,请及时到医院就诊,遵医嘱治疗。
第二,腹泻通常发生较早,可在服药后几天发生。1.对于轻度腹泻,无需调整阿帕替尼的剂量。可以适当调整饮食,吃清淡易消化的食物,避免油腻辛辣的食物和咖啡,也可以使用双歧杆菌和三重活菌粉。2.如果排便次数为4-6次/天,请不要擅自服药,在医生指导下服药。可以适当服用洛哌丁胺、复方苯乙双胍、八面体蒙脱石散和黄连素。3.如果排便次数超过7次/天,请及时到医院就诊。
需要特别注意的不良反应
首先,高血压大多发生在服用阿帕替尼后2周左右,相对较轻。一般来说,使用降压药可以很好地控制血压。对于有蛋白尿的患者,一般建议使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。血压高于130/80mmHg,请及时就医。
我该拿它怎么办?监测血压、降压治疗、限盐、戒烟戒酒,遵医嘱服药或停药。记住:不吃药,随意停药。
两个。蛋白尿。蛋白尿通常在服用阿帕替尼后3周左右出现。通常无症状且可逆,可通过暂停给药或减少剂量来缓解。没有严重的肾损伤,一般不需要特殊治疗。
三、手足皮肤反应手足皮肤反应是临床上最常见的针对皮肤毒性的抗肿瘤分子靶向药物之一。阿帕替尼引起的手足皮肤反应,一般在服药后2-3周出现,经对症处理后通常可以缓解或缓解。
四、出血,包括黑便、呕血、血尿、咯血、皮肤黏膜出血等。黑便通常发生在服药后的第一个周期。严重出血患者暂停用药;如果恢复用药后再次出现严重出血,应在降低一剂后继续用药。华法林抗凝治疗的患者需要常规监测凝血功能。
5.心脏毒性:阿帕替尼在用药过程中可引起心脏毒性,包括窦性心动过缓、部分ST-T改变、心率减慢、QT间期延长、急性心肌梗死等。因此,用药期间应定期检查心电图。如出现胸闷、胸痛、心悸等症状,需及时治疗。
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