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巴瑞替尼属于JAK1/JAK2抑制剂,可介导多个RA相关细胞因子,适用于对一种或多种改善病情抗风湿药(DMARD)疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者。巴瑞替尼可以与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药联合使用。
用法用量
应该由在类风湿关节炎的诊断和治疗方面有经验的医生进行治疗。巴瑞替尼的推荐剂量为2 mg每日一次。对于下述适用人群,可考虑4 mg每日一次给药:
1)对于传统改善病情抗风湿药(csDMARDs)疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者推荐起始治疗2mg,经3个月治疗疗效仍不佳的患者,或者
2)肿瘤坏死因子抑制剂疗效不佳(TNFi-IR)的患者。
重要不良反应及安全性
严重感染:用巴瑞替尼片剂治疗的患者有发生严重感染的风险,可能导致住院或死亡。发生这些感染的大多数患者都在服用免疫抑制剂,例如甲氨蝶呤或皮质类固醇。如果发生严重感染,请停用巴瑞替尼片剂直至感染得到控制。
肿瘤:在用巴瑞替尼片剂治疗的患者中已观察到淋巴瘤和其他恶性肿瘤。
血栓形成:与安慰剂相比,使用巴瑞替尼片剂治疗的患者血栓形成(包括深静脉血栓形成和肺栓塞)的发生率有所增加。此外,还有动脉血栓形成病例。这些不良事件很多都是严重的,有些甚至导致死亡。有血栓形成症状的患者应及时评估。
现已有7年长期的安全性研究,数据显示长期使用安全性良好。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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