舒替尼博舒立夫可以治疗遗传性肾病吗？

一项将要公开的发表在《Journal of the American Society of Nephrology》上的研究报道显示，抗癌药博舒替尼可以抑制常染色体显性多囊肾病(ADPKD)患者囊肿的增长。这项研究为这些患者提供了一种具有潜在治疗效果的治疗选择，但是药物的长期疗效仍需要进行研究确定。

　　ADPKD属于一种遗传性疾病，患者人数比例约为1/1000，该疾病以肾脏或其他器官出现囊肿为主要特征。患者肾脏体积随着囊肿的增殖而增长，他们会逐渐丧失肾脏功能并发展为肾衰，目前该疾病的主要治疗手段为支持性治疗，主要集中在高血压和其他继发性并发症的治疗上。ADPKD患者的基因突变，会导致涉及多条信号通路中的一种蛋白的突变，这种蛋白通常属于酪氨酸激酶。所以，一项由捷克Charles University和General University Hospital的Vladimir Tesar博士领导的研究团队对用于抑制酪氨酸激酶Src/Bcr-Abl的抗癌药博舒替尼用于ADPKD的治疗进行了测试。

　　这项用于ADPKD患者治疗的临床2期研究，患者被按照1:1:1随机接受博舒替尼200 mg/天、博舒替尼400 mg/天或安慰剂的治疗。入组的172名患者中，有169名至少接受一种疗法，高剂量的博舒替尼对这些患者的耐受性不是太好。研究发现：相比安慰剂治疗，接受200 mg/天博舒替尼治疗的患者，其肾脏的年化肿大率降低了66%(1.63% vs. 4.74%);所有剂量的博舒替尼治疗患者，相比安慰剂，肾脏肿大率降低了88%( 0.84% vs. 4.74%)。该项研究没能确证药物对肾脏功能的改善效果，但是这项为期两年的研究，也没有表明博舒替尼的肾功能改善作用与安慰剂一致。

　　Tesar博士表示：“博舒替尼对肾脏囊肿增长的抑制效果已经得到确认，试验中出现了胃肠道副作用(主要是腹泻)，该副作用在一定程度上属于剂量依赖性的，对于博舒替尼治疗ADPKD患者的继续研究来讲确实属于药物缺点。”

　　博舒替尼(Bosutinib)由美国惠氏制药公司(Wyeth Pharmaceuticals)(现在属辉瑞制药)研制，是一种强效的每天只需给药一次的口服蛋白激酶Src/Ab1双重抑制剂，通过抑制Abl与Src信号传导通路而遏制肿瘤细胞的生长。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：博舒替尼/伯舒替尼(BOSULIF)可以治疗慢性粒细胞白血病吗？

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