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肺腺癌是肺癌患者中最常见的病理,当前针对肺腺癌治疗的靶向药也比较多,从一代到三代针对EGFR黄金突变的易瑞沙,特罗凯到阿法替尼和奥希替尼,再到针对ALK/ROS1/MET钻石突变的克唑替尼等等,而在所有肺腺癌靶向药中,使用最广需求量最大的还是肺癌三代靶向药——奥希替尼/奥西替尼,主要原因是因为,肺腺癌患者中65%以上都是EGFR突变患者,而奥希替尼9291是EGFR靶向药之首,而且不管作为一线还是二线都有很好的疗效。
肺腺癌吃靶向药奥希替尼/奥西替尼能活多久 ?
奥希替尼一线治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC的数据会发现,取得最长无进展生存(PFS)数据的是奥希替尼,其PFS长达18.9个月;在OS方面最亮眼的数据也来自于奥希替尼,其OS长达38.6个月。作为二线经受过EGFR抑制剂治疗因为T790M突变耐药的治疗,奥西替尼9291是全球首个EGFR T790M突变靶向药。奥希替尼组疾病控制率(88.1%)、6个月生存率(78.6%)和1 a生存率(54.8%)明显高于化疗组(68.2%、45.5%、27.3%)(P<0.05);奥希替尼组3级以上不良反应发生率(26.2%)低于化疗组(59.1%)(P<0.05),总不良反应发生率(92.8%)与化疗组(100.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论既往一代靶向治疗失败的晚期肺腺癌患者应行T790M检测,奥希替尼治疗T790M突变患者的疗效及安全性均优于联合化疗。对于脑转患者,奥西替尼对脑转患者有效缓解率高达78%,是肺癌脑转患者首选。
奥希替尼9291对肺腺癌治疗效果好,也一直有着肺癌神药之称,但是泰瑞沙奥希替尼达不到治愈效果,但是可以在不影响生活质量的前提下带瘤存活。
而现在市面主要有4种版本奥希替尼,有国产奥希替尼,还有仿制版奥希替尼,如果经济压力比较大,可以考虑价格更加便宜的孟加拉仿制奥希替尼,因为仿制药奥希替尼药效和临床效果都是得到国际社会的认可的,而且价格比原厂动辄上万的价格便宜了好几倍,孟加拉仿制的奥希替尼有Incepta白盒9291和Beacon黑盒9291和珠峰白盒9291.白盒是比较便宜的AZD9291版本,孟加拉黑盒是最早出现的版本,价格要高一点,但是具体选择哪个版本,可以根据自身情况来选择。
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