伊马替尼不适用于费城染色体的患者

TKI的药代动力学和药效学之间有很大的差距。伊马替尼似乎是最安全的TKI。与伊马替尼相比，更新的TKI可以实现更好的治疗里程碑、更深的分子反应和慢粒进展的机会。更新的TKI似乎是实现TFR的更好选择。当目标是生存时，伊马替尼仍然是第一个TKI。我们应该考虑用抗血小板药物进行TKI病的一级预防，这些药物具有心血管和血栓栓塞的副作用。

首先，仿制伊马替尼和进口伊马替尼有什么区别？目前，仿制药伊马替尼是专利保护期满后上市的仿制药。但是，必须明确的是，进口伊马替尼的国家批准的适应症和仿制药的适应症是不同的。仿制伊马替尼：仅批准用于费城染色体阳性的慢性、加速期和急性期慢性髓系白血病患者。规范中没有明确的批准说明。该药需医生综合考虑国内外最新诊疗指南及患者既往病史的治疗特点，并要求患者知情同意后方可使用。说明书上明确标注进口伊马替尼：主要用于治疗慢性期、加速期、急性期费城染色体阳性的慢性髓系白血病。无法切除和/或转移的成人恶性胃肠道间质瘤的治疗；初诊费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病联合化疗：用于治疗复发或难治的费城染色体阳性成人急性淋巴细胞白血病患者。需要注意的是，伊马替尼不适合费城染色体和BCR-阿伯融合基因pH阴性的患者。

其次，要注意用药过程中的不良反应，从而减少对身体的伤害。伊马替尼最常见的不良反应包括骨髓抑制、肝功能损害、胃肠道反应、水肿和皮疹。如果患者感到症状严重，应立即停药并联系医生。恢复后，应根据不良反应的严重程度调整剂量。同时，用药期间应注意定期复查和监测肝肾功能。至于服药的时间，由于药物的半衰期很常见，一般一天服用一次。建议低脂餐后多喝水服药，减少胃肠道刺激。这种药的剂量应该按照医生的建议。日剂量超过600 mg时，应早晚服用。其次，建议轻中度肝损伤患者每天低剂量服用400 mg。严重心力衰竭患者应慎用。儿童患者应警惕可能无法识别的水肿，老年患者容易出现充血性心力衰竭。应密切观察明显心力衰竭的存在。

此外，如果正在服用其他药物，应及时与医生沟通，避免多种药物相互作用，导致疗效下降或副作用增加。最后提醒大家，伊马替尼对慢性粒细胞白血病患者有效且有益，但在治疗过程中，患者要注意药物的适应症、用法用量，特别要注意药物的不良反应和耐受性，以保证药物的安全性和有效性。

伊马替尼药物详情