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急性髓系白血病强化和非强化治疗取得了哪些进展？无论是强化还是非强化，单纯化疗不再是研究重点，化疗联合靶向药物是目前的研究方向。在强化治疗方面，BCL-2抑制剂静脉曲张联合强化治疗对急性髓系白血病患者表现出相当的疗效，一线治疗的ORR超过90%，二线治疗的ORR为60% ~ 70%。
但需要指出的是，BCL-2抑制剂的副作用包括白细胞减少/粒细胞缺乏等。因此，在结合强化治疗时，应更加注意剂量和副作用，需要进一步研究和探索。在非强化治疗方面，本次ASH大会的研究表明，含IDH1抑制剂的去甲基化药物可使急性髓系白血病患者的ORR达到70%以上，CR可达50%，与单纯使用阿扎胞苷、地西他滨或IDH1抑制剂治疗相比，有明显改善。
此外，在急性髓系白血病的维持治疗方面，ASH会议上的研究表明，口服氮杂胞苷维持治疗可显著延长老年急性髓系白血病患者的生存期。因此，对于老年急性髓系白血病患者，在诱导巩固治疗后，可以使用阿扎胞苷进行维持治疗，有助于提高患者生存率。对于新诊断的急性髓系白血病患者，等待1周不会影响生存结局。为了在诱导治疗中根据遗传信息选择有效的治疗靶向药物，有必要进一步提高基因检查的效率。
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