伊苏康唑治疗毛霉菌病的效果如何？

时间：2022.10.01作者： 浏览次数：327

2021年7月15日，J Antimicrob Chemother杂志发表了“两性霉素B脂质体与艾沙康唑联合治疗实验性毛霉菌病的协同作用”，题为Combination treatment of liposomal amphotericin B and isavuconazole is synergistic in treating experimental mucormycosis.

　　脂质体两性霉素 B（L-AMB）和硫酸艾沙康唑是治疗毛霉菌病的常用抗真菌药物。然而，L-AMB/艾沙康唑硫酸盐联合治疗与单药治疗的疗效尚不清楚。我们使用免疫抑制小鼠肺毛霉菌病模型来比较 L-AMB/伊沙康唑硫酸盐与单独使用任一种药物的疗效。

　　用Rhizopus delemar 或Mucor circinelloides 气管内感染中性粒细胞减少的小鼠。用 L-AMB、艾沙康唑硫酸盐或两者的组合治疗在感染后 8 小时开始并持续到第 +4 天。安慰剂小鼠接受媒介物控制。存活至第 +21 天和第 +4 天的组织真菌负荷（通过分生孢子等效使用定量 PCR）分别作为主要和次要终点。

　　对于感染的小鼠，L-AMB 和硫酸艾沙康唑与安慰剂相比，同样延长了中位生存时间并提高了生存率（单独使用任一药物的总生存率为 50%，而安慰剂为 5%）。重要的是，联合治疗的总生存率为 80%。与安慰剂治疗的小鼠相比，这两种抗真菌药物都将肺和脑的组织真菌负荷降低了约 1.0-2.0 log.联合治疗导致任一器官的真菌负担与安慰剂相比减少 2.0-3.5 log,与单独使用任一药物相比减少 1.0 log.使用感染了圆环分枝杆菌的小鼠获得了类似的治疗结果。