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肝病患者，尤其是晚期肝病患者，可能会面临肾脏相关的并发症，包括肾功能障碍和肝肾综合征。中国是世界上最大的乙肝国家，有9000多万人感染乙肝，大多数患者正在接受长期治疗。乙肝药物的治疗效果，从最初的干扰素到现在的核苷类药物，都在提高。但随着用药时间的延长，需要注意肾脏安全。在非病毒中毒患者中，H-h也与感染丙型肝炎的肾脏有关。
对于慢性乙型肝炎患者，其肾功能问题可分为三类。第一类是乙肝相关肾病，即部分感染乙肝病毒的人会遭受肾脏损害，如蛋白尿；第二类是肝肾综合征，是机体综合因素引起的肾损伤。它通常发生在晚期肝硬化患者和一些肝衰竭患者中。第三类是乙肝抗病毒药物引起的肾脏损害。
在慢性乙型肝炎的治疗中，存在疾病本身导致的肾脏损害，药物增加了肾脏损害的风险。因此，在抗病毒治疗过程中，患者需要监测肾功能，根据情况选择合适的抗病毒药物。陈金军建议，治疗第一年至少每三个月监测一次肾功能，对于肾损伤、治疗后风险低的患者，至少每半年监测一次。对于有肾损伤高危因素的患者，应每3个月监测一次肾功能。
患者自身在慢治疗时应注意肾脏安全，防止药物对肾脏造成不可挽回的损害，避免高致残率、高死亡率的终末期肾病的发生。
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