sunitinib舒尼替尼多少钱，舒尼替尼索坦药的作用

　　索坦（舒尼替尼）靶点众多，例如VEGFR-1、-2、和-3，PDGFR-α和-β、KIT、CSF-1R，FLT-3和RET。其中索坦舒尼替尼的2个重要靶点是血管内皮生长因子受体和血小板衍生生长因子受体。这两个靶点主要是控制癌细胞的血管生成，肿瘤细胞无法成功生成血管，从而抑制癌细胞增殖。

　　舒尼替尼最常见的是用于治疗晚期肾细胞癌，在索坦上市的13年里，期间索坦已被100多个国家批准用于肾细胞癌，肺癌，肝癌，胰腺癌，M5型白血病，胸腺癌等多种实体瘤的治疗。并且实际在患者身上所作用的效果也是相当显著的。尤其是晚期肾癌的治疗中，明显改善了患者的生活质量，以及大大延长了患者的生存期。服用索坦舒尼替尼效果最好的患者，延长生存期达到40多个月。临床试验显示，索坦与干扰素相比，无进展时间从5.2个月提升至12月，提升115%，肿瘤缓解明显，从12%提升至47%，使晚期肾细胞癌患者生存期从13个月延长至27个月以上，并显着改善患者生活质量。

　　索坦（舒尼替尼）的用法用量

　　治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服；服药4周，停药2周(4/2 给药方案)。对于胰腺神经内分泌瘤，本品推荐剂量为37.5mg，口服，每日一次，连续服药，无停药期。与食物同服或不同服均可。

　　索坦（舒尼替尼）的剂量调整

　　安全性和耐受性

　　对于胃肠间质瘤和转移性肾细胞癌，根据患者个体的安全性和耐受性，以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过 75mg，最低剂量为 25mg。

　　对于胰腺神经内分泌瘤，根据患者个体的安全性和耐受性，以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。在 3 期临床试验中使用的最大剂量为每日 50mg。

　　根据患者个体的安全性和耐受性情况可能需要中断治疗。

　　CYP3A4 强抑制剂（如酮康唑）可增加本品的血浆浓度。建议合并用药时选择对此类酶没有或只有最小抑制作用的药物。如果必须与CYP3A 4强抑制剂合并使用，应考虑降低本品的剂量，最小可至37.5mg 每日一次(胃肠间质瘤和肾细胞癌)，25 mg，每日一次 （胰腺神经内分泌瘤）。

　　CYP3A4 诱导剂（如利福平）可降低本品的血浆浓度。建议合并用药时选择对此类酶没有或只有最小诱导作用的药物。如果必须与CYP3A4 诱导剂合并使用，应考虑增加本品的剂量，最大剂量不应超过87.5mg，每日一次(胃肠间质瘤和肾细胞癌)，62.5 mg，每日一次 （胰腺神经内分泌瘤） 。如果增加本品剂量，应仔细监测患者的毒性反应。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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