我国36种药品谈判成功平均降价幅度达44%

时间：2021.11.10作者： 浏览次数：344

对于慢性病患者，尤其是恶性肿瘤患者，不仅要长期忍受疾病的折磨，还要承担巨额的医疗费用。有的患者知道某种药物可以大大减轻疼痛或显着提高疗效，但由于经济能力有限，只能远离。

为防止更多患者因病致贫、因药价高而放弃治疗，我国今年开展了首次国家级基本医疗保险药品目录准入谈判（以下简称“药品谈判”）。最终36种药品均价协商成功。率达到44%，纳入医保支付范围。

□ 见习记者张攀王震

9月1日起，河南省全面实施《国家基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录（2017年版）》。列入目录的药品按规定纳入医保支付范围，其中协商药品36种。

究竟什么是毒品谈判？患者可以从成功谈判的药物中获益多少？大河健康报记者进行了采访。

【背景】

靶向药疗效好价格高，很多癌症患者买不起

7月26日，王俊霞（化名）在丈夫赵磊（化名）的陪同下到河南省人民医院就诊，被确诊为乳腺癌。手术后，进行了痛苦而漫长的化疗。赵磊听说靶向药物曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗效果不错，但一个疗程要30万多元，这不是一个小数目。赵磊是个小生意，挣钱养一家四口。大儿子上大学，小儿子上初中。为了让妻子进行靶向治疗，赵磊拿出了家里所有的积蓄，借了几万元。最后，他付了治疗费，但化疗费让他吃力不讨好。

据河南省人民医院乳腺外科副主任医师李文涛介绍，一个曲妥珠单抗，均价人民币。适合这种治疗的乳腺癌患者，一个疗程至少需要注射14次，费用自理。许多乳腺癌患者因为无力支付而放弃。

在郑州大学第一附属医院肿瘤科，一名30岁的淋巴瘤阳性患者李修（化名）治疗10个月，病情反复复发。他想使用疗效更好的靶向药物，但负担不起高昂的费用。该院肿瘤科副主任医师王马表示，目前疗效显着的靶向药物利妥昔单抗（），费用超过2万元，每月治疗4次。李修的化疗费用是5000元一次。

目前，与其他治疗方法相比，靶向药物可以准确杀伤癌细胞，同时对患者身体的伤害较小，临床效果明显。但靶向药物科研投入大，有专利保护，价格昂贵。部分药品虽然已经过了专利保护期，但外资药品在我国享有超国民待遇，价格仍然很高。“对于大多数癌症患者来说，他们根本买不起。他们在治疗上会倾向于选择国产仿制药，即使疗效可能没有进口药那么明显。这也是无奈，毕竟药价以及能否参加医保报销，是他们的首要任务。” 陈小兵说，

【破解】国家出面“降价” 36种谈判药品列入医保目录

如何缓解群众看病贵，避免因病致贫，药物谈判是一种新的尝试。

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人力资源和社会保障部社会保障中心副主任许彦军介绍，有些专利和独家药品确实具有很高的临床价值和疗效。如果能被纳入医保目录，对参保人将有很大的好处，但同时也比较贵。医保基金按目前的市场价格将其纳入目录是无法承受的。

为解决这一问题，人力资源和社会保障部在2017年版医保目录中提出，探索建立具备上述条件药品的谈判准入机制，组织相关领域专家临床、药学、卫生经济学和保险管理。审查并确定谈判药物的范围。

今年4月，人力资源和社会保障部公布了44种待谈判药品清单。国家将与药品生产企业协商，在进入医保条件下，换取药品大幅降价。

7月19日，人力资源和社会保障部发布医保药品目录准入谈判结果。最终，36个药品谈判成功，被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（以下简称药品目录））B类范围。

与去年的平均零售价相比，这36种谈判药平均下降了44%，最高的为70%。

【惠民】

药价下降，医保报销，重燃生活希望

据了解，此次列入药品目录的36种谈判药品中，西药31种，中成药5种。据河南省肿瘤医院药学部副主任张文洲介绍，这些药物中有18种是靶向治疗肿瘤的常用药物，涵盖肺癌、胃癌、乳腺癌等。这36种谈判药品被列入医保乙类药品目录。目前，河南暂定这些药品的自费比例为20%。“谈判后，药品价格大幅下降，患者自己支付了一小部分费用，医保基金承担了大部分费用，进一步减轻了患者的经济负担。”

此次药品谈判，改善了很多患者对高价药犹豫不决的局面，大大提高了基本医保的保障水平，让包括王俊霞、李修在内的众多癌症患者重新燃起了希望。

李文涛表示，王军霞正在使用的乳腺癌靶向治疗药物曲妥珠单抗的价格已经降到了7600元/管，一个治疗周期的成本也从原来的34.3降低了万元到10.6万多，个人只需要缴纳一小部分。

由于价格高昂，李修一直想用无用的靶向药物利妥昔单抗治疗淋巴瘤。现在成本已经降到了多元，只需支付20%。其余费用由国家医疗保险承担。

【审查】

国家出面讨价还价已经不是第一次了，部分乙肝、肺癌患者已经受益

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