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劳拉替尼（Lorlatinib）是辉瑞研发的一款新型抗耐药的新型ALK抑制剂，用于治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。对克唑替尼及第二代ALK抑制剂耐药的肺癌有效。劳拉替尼的优势是对血脑屏障通透性高，对中枢神经系统转移的非小细胞肺癌发挥较好的效力。
2018年11月2日，美国FDA批准辉瑞研发的新一代ALK抑制剂劳拉替尼（Lorlatinib）上市，用于治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。FDA授予其突破性疗法和孤儿药地位。此次获批，主要基于辉瑞公司公布的Ⅱ期临床试验数据。该试验评估在不同队列中接受治疗的患者的疗效。劳拉替尼在Ⅱ期临床试验中显示出对肺肿瘤和脑转移的持久的疗效。该试验纳入275名NSCLC患者，根据生物标志物（ALK阳性或ROS1阳性）和之前的治疗被归为6个组列。大多数患者都具有脑转移并且都进行过ALK类药物的治疗甚至是化疗，采用劳拉替尼100mg qd治疗，分析整体客观缓解率以及颅内缓解率。
劳拉替尼的临床效果：
1) 对于30位初治的ALK阳性患者来说，一线直接使用劳拉替尼治疗：27位患者肿瘤明显缩小，有效率90%，颅内总缓解率为75%；2位患者肿瘤稳定不进展，疾病控制率97%；只有一位患者无效。
2) 对于59位使用过克唑替尼或者克唑替尼+化疗的患者来说，劳拉替尼作为二线或者三线药物使用，有效率依然高达69%，颅内总缓解率为68%。
3) 对于使用过2-3种ALK抑制剂外加化疗的患者，劳拉替尼作为三线甚至五线药物使用，有效率依然有39%，颅内总缓解率为48%。
副作用：患者使用劳拉替尼后，最常见的副作用包括血液胆固醇和血脂升高，发生的比例分别为81%和60%。没有患者由于副作用死亡。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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