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科学数据表明,从乙肝病毒发展到肝硬化和肝癌是一个概率问题,肝硬化和肝癌不一定是乙肝病毒感染引起的。此外,这需要很长时间,至少15-20年。1.HBV病毒携带者可能不会发展成慢性乙型肝炎.2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查显示,我国1 ~ 59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%。根据这一计算,中国约有9300万人感染慢性HBV,其中约2000万人患有慢性乙型肝炎.
我们的后代更加乐观,感染乙肝的人数明显减少。2014年1-29岁人群乙肝血清流行病学调查显示,1-4岁、5-14岁、15-29岁人群乙肝表面抗原患病率分别为0.32%、0.94%、4.38%。2.慢性乙肝不一定会发展成肝硬化和肝癌。慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发病率为2%-10%。3.肝硬化不一定会导致肝癌。HCC在非肝硬化HBV感染患者中的年发病率为0.5% ~ 1.0%。HCC在硬化患者中的年发病率为3% ~ 6%
4.肝硬化不一定会导致死亡。失代偿期肝硬化的年发病率为3%至5%,患者的5年生存率为14%至35%;总之,为了战胜慢性乙型肝炎,达到减少和预防疾病发展为肝硬化和肝癌的治疗目标,医患双方应共同努力,遵循“共同抗乙肝123”的原则,即选择抗病毒治疗;持之以恒,坚持定期随访和长期治疗;实现三减,减少肝硬化和肝癌的发生,减少长期药物治疗的不良反应,减轻长期治疗患者的经济负担。
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