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哌柏西利属于细胞有丝分裂周期蛋白依赖型激酶4/6(CDK4/6)抑制剂,可以阻断雌激素受体阳性乳腺癌细胞的分裂和增殖,显著延长激素受体阳性HER2阴性晚期乳腺癌内分泌治疗的无进展生存。
根据国际多中心双盲Ⅲ期随机对照研究PALOMA-3的结果,氟维司群+哌柏西利与氟维司群+安慰剂相比,对于既往内分泌治疗失败的激素受体阳性HER2阴性转移性乳腺癌,中位无进展生存显著延长(9.5比4.6个月),复发死亡风险减少54%(风险比:0.46,P<0.0001)。有研究中心观察研究对2016年9月1日~2018年4月1日激素受体阳性HER2阴性晚期或转移性乳腺癌既往内分泌治疗失败后接受哌柏西利治疗的患者进行回顾,主要研究结局为无进展生存、疾病进展前不良事件所致治疗永久停止。次要研究结局为所有(严重)不良事件发生率,以及减量率、停药率、疗程推迟率及其原因。
结果,共计46例患者,截至2018年10月1日,中位随访13.0个月。总体而言,实际临床实践的中位无进展生存为10.0个月(95%置信区间:4.9~15.1),而PALOMA-3为9.5个月(95%置信区间:9.2~11.0)。16例不符合PALOMA-3研究入组条件标准患者的中位无进展生存较短,为5.5个月(95%置信区间:4.7~6.4)。因此,该研究结果表明,早期乳腺癌术后哌柏西利辅助治疗可行,大多数患者能够完成2年治疗。早期乳腺癌术后辅助治疗安全性特征符合了晚期乳腺癌所见,大约一半患者需要剂量调整。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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