欢迎光临吉康旅!
依普利酮是选择性醛固酮受体拮抗药,它只作用于盐皮质激素受体,而不作用于雄激素和孕酮受体。依普利酮与盐皮质激素受体结合并阻断醛固酮的结合,醛固酮是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的重要组成部分,在人体心血管系统的调节中具有重要作用。醛固酮与上皮(例如肾脏)和非上皮(例如心脏,血管和脑)组织中的盐皮质激素受体结合,并通过诱导钠重吸收和可能的其他机制增加血压。
研究显示,依普利酮可引起持续的血浆肾素和血清醛固酮的升高,同时又阻断醛固酮的反馈调节作用,但血浆中肾素活性的增加和体循环中醛固酮水平的升高,并不会抵消本品对血压的控制作用。
依普利酮的用法用量
依普利酮只能口服,与食物无关。它在给药1.5小时后达到峰值血浆浓度,口服给药生物利用度约70%。25mg螺内酯大约相当于50mg依普利酮。对于心力衰竭患者,2013 美国心脏病学会基金会/美国心脏协会建议的起始剂量为25mg1天1次,4周后达到目标剂量50mg1日1次。患者需血钾≤5mmol/L和足够的肾功能(eGFR≥50ml/min/1.73 m^2)才可应用。由于其半衰期仅为3~6小时,2017年美国心脏病学会/美国心脏学会《成人高血压预防、检测、评估和管理指南》和2016年内分泌学会《原发性醛固酮增多症指南》指出:要达到最佳效果,可能需要每天两次给药。
依普利酮的不良反应
⑴高钾血症是迄今为止依普利酮最常见的副作用。通常可以通过减少剂量或暂时停药来控制。
⑵依普利酮不良反应尚与适应症有关。对于急性心肌梗死后充血性心衰患者,最常见的不良反应是高血钾和血肌酐升高。而在高血压患者则为头晕、腹泻、咳嗽、疲乏和流感样症状。
⑶依普利酮尚可导致低血钠以及甘油三酯、胆固醇、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)、血尿素氮/肌酐比值及尿酸等的升高,但较为少见。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
更多药品详情请访问 依普利酮
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话
靶向抗癌药glasdegibDaurismo治疗急性髓系白血病有效吗?
2022-09-22Blise为不能耐受激酶抑制剂的慢性淋巴细胞白血病患者带来新的治疗选择?
2022-09-22美国医药巨头强生(JNJ)旗下杨森制药宣布已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了一份补充新药申请(sNDA),申请批准口服抗凝血剂Xarelto...
ibrutinib(依鲁替尼)是一种口服的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,通过抑制肿瘤细胞复制和转移需要的BTK而起到抗癌作用。2013年11月被批...
为什么医生会建议患者使用仑伐替尼,把它作为中晚期肝癌患者的一线治疗选择。究其原因,一方面是我国部分肝癌患者符合仑伐替尼的适应症...
欧盟委员会(EC)已批准靶向抗癌药格拉吉布(Glasdegib),联合低剂量阿糖胞苷(LDAC)化疗,用于治疗新诊断的(新发或继发)、不适合标准化疗的...
厄布利塞(TGR 1202)是一款PI3K-δ和CK1-ε的双重抑制剂,既往一项包含347例R/R恶性淋巴瘤患者的研究显示,厄布利塞相关AE导致的总停...