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看版太长:伦伐替尼减80.7%进入医保,70%医保报销后,单盒约972元
3月1日起,2020年新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》将在全国范围内正式启动,这意味着2020年医保谈判中,17种抗癌新药将全部上市。用过的。价格正式下调,治疗费用大幅降低。其中,就包括在肝癌一线治疗中的主力军乐维玛(乐伐替尼)。医保价格高达80.7%,单箱价格仅3240元,按~70%报销比例每箱仅972元(以各地区实际执行为准) ),说明更多的中国肝癌患者买得起好药。
在医保谈判之前,东东进行了调研,发现乐伐替尼是最受欢迎的纳入医保的药物。这不仅体现了中国作为肝癌大国的现状,也体现了患者对乐伐替尼疗效的认可。
乐伐替尼:更适合中国肝癌患者的靶向药物
2018年11月,乐伐替尼正式登陆中国。这是我国自2008年索拉非尼获批后,近十年来我国首个治疗晚期肝癌的新药。此后,肝癌新药陆续获批上市。下图总结了我国已获批肝癌适应症的各种药物,以及它们的价格和医保覆盖范围。
值得一提的是,在乐伐替尼的全球重点多中心III期研究中,共招募了288名中国(包括台湾和香港)患者。乐伐替尼在中国患者亚组中的疗效总体优于对照组中的索拉非尼:中位总生存期(OS)15.0 个月 vs 10.2 个月,中位进展-自由生存期 (PFS) 9.2 个月与 3.6 个月在数值上优于研究中的总体人群 [1]。换言之,乐伐替尼对中国患者的疗效相对较好,是一种更适合中国肝癌治疗的靶向药物。
中国晚期肝癌患者“战胜”手术的机会
过去,许多晚期肝癌患者没有机会进行根治性手术切除。然而,近年来,通过大量的临床实践,肝癌专家提出了肝癌“转化疗法”的新思路:通过多种治疗方式,减少肿瘤体积或数量,为晚期无法手术的患者提供“击败”手术机会。目前,这一思路已写入国家卫健委肝癌诊疗指南——《原发性肝癌诊疗标准(2019年版)》。
乐伐替尼的客观缓解率比较高,可以让很多患者实现肿瘤快速缩小,成为肝癌“转化治疗”的重要药物:
1、在全球多中心III期研究中国人群分析中,乐伐替尼的客观缓解率高达43.8%;
2.多项真实世界数据显示,乐伐替尼的客观缓解率已达到40.9%~61.2%。
临床分析数据显示,晚期肝癌患者“降期”后,如果能进行手术或肝移植,五年生存率可达25-57%,与5年生存率相同。根治性切除后可切除的患者。比率 (30-60%) 是可比的。
乐伐替尼纳入医保后,将惠及更多肝癌患者
无论临床试验还是真实世界数据,乐伐替尼的疗效和安全性都非常出色,但患者在选择靶向药物时也需要考虑药价问题。
在去年我们平台收到的患者反馈中,有这样的反馈:“乐伐替尼确实是个好药。很多患者都从中受益,但如果不纳入医保,我真的买不起。” 一共超过10%。的患者呼吁乐伐替尼纳入医保,这也是患者对药物的最积极反馈。参考:2020医保目录 反馈:数百个真实抗癌故事,乐伐替尼、免疫治疗、跨癌医保成热门诉求
这项医保政策实施后,乐伐替尼的价格降幅高达80.7%,可以让更多的肝癌患者用得起,这也让乐伐替尼成为性价比第一- 用于肝癌的一线药物。
伦伐替尼+PD-1的炸王组合:针对十种癌症,控制率高达100%
近年来,以PD-1/PD-L1抗体为代表的免疫治疗成为癌症治疗的最大突破。然而,单独使用免疫治疗药物的有效率低,如何提高有效率成为人们最关心的问题。针对这个问题,东东曾多次报道,王志抗癌组合(乐伐替尼+PD-1))可以给患者带来更多的疗效和生存获益,美国已经批准了子宫内膜癌的子宫适应症。参考:抗癌“炸王”组合获批,10%患者肿瘤完全消失,更多惊喜即将到来。
此外,王展的组合还在肝癌、肾癌等近十种癌症中显示出优异的疗效,有望彻底改变多种癌症“缺药缺药”的尴尬局面:
肝癌。2020年7月末,JCO杂志公布了“王煎联合”治疗晚期肝癌的数据:104例肝癌患者使用“王煎联合”治疗,客观缓解率为46%,中位总生存期为高达 22 个月。晚期肝癌的生存史。
肾癌。就在两周前,王弗里德联合一线治疗晚期肾癌细胞的临床试验数据荣登世界顶级《新英格兰医学杂志》,客观缓解率71%,中位无进展生存期高达23.9月,疾病进展风险降低61%。这意味着,半数晚期肾癌患者长达两年不会出现进展,开创了晚期肾癌无进展生存的历史[4],体现了王占组合的强大威力。
王炸联合治疗十种癌症的临床资料汇总
因此,不仅对于肝癌患者,对于很多需要乐伐替尼的癌症患者来说,医保降价将惠及更多患者。也有望实现以乐伐替尼为中心的免疫+乐伐治疗策略。为更多患者带来新生。
参考资料:
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