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PARP酶在DNA修复中发挥作用,包括通过化疗修复DNA损伤。靶向和抑制这些酶的精确抗癌药物可能导致肿瘤细胞死亡,增加对化疗的敏感性,因此被称为PARP抑制剂。根据阻断酶,肿瘤细胞中DNA修复的概率很小,导致细胞死亡,可能减缓或阻止肿瘤生长。
起初,人们认为PARP抑制剂对BRCA基因突变的女性有效,这种突变发生在约15%的卵巢癌患者中。然而,最近正在进行的研究表明,这些药物也可能有益于具有不同遗传特征的女性。
作为BRCA1或2突变女性晚期卵巢癌初始治疗策略的一部分,Olaparib的两年维持治疗显著延迟了癌症进展时间,延长了生存期。
在晚期-期卵巢癌患者中,用阿瓦斯丁(贝伐单抗)补充PARP抑制剂奥拉帕利进行维持治疗,可显著延缓癌症进展,并具有临床意义。
接受奥拉帕尼治疗的BRCA突变患者的中位无进展生存期为37.2个月,而单独使用贝伐单抗的中位无进展生存期为21.7个月。
奥拉帕尼加贝伐单抗可使HRD患者的中位无进展生存期为37.2个月,而单用贝伐单抗为17.7个月。
根据印度第一大药房的数据,奥拉帕尼和贝伐单抗的维持治疗似乎让大多数晚期卵巢癌患者受益,但前提是所有卵巢癌女性都要进行BRCA、HRD等突变检测,以帮助确定PARP维持治疗的效果。
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