15个品种面临第五批集采、500品种冲击，罗氏肺癌

在广东省公立医院终端化学药品总称中，抗肿瘤药多达7种，血浆代用品及输液剂3种，质子泵抑制剂2种。前5名仿制药销售额均突破3亿元，人血白蛋白以3.91亿元的销售额领跑。人白蛋白是血液制品市场的主导产品。临床上主要用于危重病人的治疗。它经常供不应求。疫情进一步推动了白蛋白使用的增加。2020年销售额将同比增长3。0.81%。

值得注意的是，上榜多年的三个罗氏单克隆抗体（贝伐单抗、利妥昔单抗、曲妥珠单抗）依然存在，而过去的氯吡格雷、阿托伐他汀、恩替卡韦等明星药已经一去不复返了。氯吡格雷、阿托伐他汀和恩替卡韦都是分批收集的品种。他们多年来一直位居榜单前三。2019年销售额开始大幅下滑，2020年首次跌出榜单。

从销售额变化来看，12个仿制药销售额实现正增长，其中人白蛋白、奥希替尼、重组人凝血因子、艾普拉唑等4个药品销售额增长超过30%。阿斯利康的肺癌明星药物奥希替尼以65.61%的增长率领跑市场。奥希替尼属于第三代EGFR-TKI。第 3 批适应症。

艾拉唑是丽珠集团的独家创新药。艾普拉唑肠溶片为国家乙类医保产品。注射用艾普拉唑钠也通过谈判进入国家医保目录。丽珠年报显示，艾普拉唑已进入10亿大品种队列，2020年销售收入将增长81.20%，其中艾普拉唑肠溶片销售收入为9.5 注射用艾普拉唑钠销售收入8.2亿元，同比增长8.84%，同比增长672.61% - 同比。

15个品种面临第五批集中采购500个品种集中采购影响

4月21日，广东省医保局发布通知，就广药集团大宗采购实施方案征求意见。拟将基本医保药品目录中同通用名、同剂型的药品按采购金额从高到低排序。，重点将年度采购总额前80%的采购金额大的药品纳入省级药品采购范围，逐步将更多的慢性病和常见病药品纳入采购价格。原则上每年不少于一次。到2025年，省级集团将能够大量采购国内市场上临床需要、质量可靠的各类药品，

再看国家医保局局长胡景林在2021年1月全国医保工作会议上的讲话：各地要重点抓好全国采购外药品集中采购和成本排名前500的药品，并探索非高估的化学药物，生物制药收集...

可以看出，虽然广东省中央采购的前80%没有具体的产品清单，但广东省销量前2名0、和500强产品清单中的药品无疑将成为重点对象，而相关厂家不能掉以轻心。

第五批集中采购涉及60个品种、211个产品规格。目前，宁夏、四川、山西、广东等多省已开始报道。60个品种中，涉及广东省公立医院终端化学药品通用名的品种有4个，包括奥沙利铂、紫杉醇、埃索美拉唑（埃索美拉唑）、多西他赛。

在行业热议的500种产品名单中，广东地区销售前20名药品中，贝伐单抗、奥沙利铂、紫杉醇、氯化钠、埃索美拉唑、曲妥珠单抗、美罗培南15种药品，包括伏立康唑、艾普拉唑、他克莫司、利妥昔单抗、多西他赛、腹膜透析液、地佐辛、低分子肝素等均列入500个品种之列。

15个药物中，奥沙利铂、紫杉醇、埃索美拉唑、多西他赛等第五批计划征集品种中有4个可以淘汰，而贝伐单抗、利妥昔单抗、三大单克隆抗体曲妥珠单抗成为重点。这三种单抗在中国均已获批生物类似药。但是，由于种种因素，目前还没有mAb集中采购的地方。