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内分泌治疗中加入CDK4/6抑制剂可显著提高HR /HER2- mBC患者的应答率和生存率,但了解这些治疗对患者生活质量的影响非常重要。在PALOMA-2研究中,Palbociclib联合来曲唑可维持健康相关的生活质量,通过癌症治疗功能评估(FACT)-乳腺总评分、FACT总评分和EuroQOL-5评分进行评估。此外,帕博西尼组疼痛明显改善。
Monleesa-2研究中EORTC QLQ-C30问卷的得分与基线相比保持不变,两组之间的得分相似。临床观察发现,核糖核苷治疗组疼痛评分降低。雷波西尼和福韦斯特兰联合进行的MINALEESA-3研究也出现了类似的结果。此外,在MONALEESA-7中,Rabosini组生活质量最终恶化的中位时间(由EORTC QLQ-C30测量)未达到对照组,Rabosini组EORTC QLQ-C30疼痛评分与基线水平相比的改善具有临床意义。
据报道,CDK4/6抑制剂的安全性存在一些差异,在选择药物时必须加以考虑。在临床实践中开这些药物之前,必须仔细评估不同的安全性。例如,在心脏病患者中,核糖辛尼可能不是正确的治疗选择,Abemaciclib可能不是治疗前胃肠道共病患者的正确药物。至于患者报告的结果,一线治疗与HRQoL的改善无关,除了在MONALEESA-7中,治疗组恶化的中位时间明显减少。有趣的是,对PALOMA-2中患者报告结果的评估表明,无论帕博西尼是否接受治疗,疾病进展都与心率QoL的降低有关。二线治疗也观察到了生活质量的改善。值得注意的是,所有试验均报道CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗可以更好地管理患者的疼痛。
帕洛昔布是仿制药吗?
博西尼虽然已经在中国上市,但是价格还是不亲民,所以很多患者都在找印度采购,尤其是随着电影《我不是药神》的播出,患者已经知道在中国买不起的昂贵药品都是从印度采购的。很多需要PaBosini的患者或其家属相信他们做了很多功课,网上不止一个版本,有印度的,也有孟加拉的。它们是仿制品吗?
印度还没有复制帕博西尼,所以印度Pa其实是辉瑞的原创药。辉瑞在印度也有工厂,在印度的价格比中国便宜很多。对于一些想服用帕博西尼原药但觉得国内价格太高的患者来说,这也是最好的选择。目前,帕博西尼仿制药由孟加拉碧康制药生产。因为是仿制药,价格比辉瑞便宜很多。毕竟仿制药不需要科研投入。
据了解,印度帕博西尼75mg*21胶囊的价格约为1万元一瓶,125mg*21胶囊的价格约为1.4万元一瓶。从售价来看,是目前所有售价中最好的。孟加拉制造的帕博西尼比印度制造的帕博西尼便宜。详情请咨询康安图。无论哪种帕博西尼,疗效都是一样的。患者可以放心,可以根据自己的经济实力选择吃哪个版本。
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