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加替尼和艾乐替尼,哪个更安全?目前,已有三代或三代以上的ALK抑制剂用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌,包括克唑替尼、艾乐替尼、塞来替尼和布加迪尼。尽管ALK抑制剂的大多数不良事件(AE)为1至2级,且一般耐受性良好,但ALK抑制剂的严重不良事件(SAEs)缺乏数据分析,应关注ALK抑制剂的肺毒性。
因此,我们进行了这项荟萃分析来评估ALK抑制剂的安全性,尤其是在药物相关的不良事件中。方法:本荟萃分析包括来自4个数据库(公共医学数据库、科学直接数据库、ClinicalTrials.gov数据库和科克伦图书馆)的19项研究。本次荟萃分析中的所有统计分析均使用STATA 14.0软件进行。
我们分析了不同ALK抑制剂的总不良事件、总不良事件和不良事件发生率。结果:ALK抑制剂的不良事件几乎发生在所有参与者中,而不良事件发生在超过20%的参与者中。对于塞来替尼和布加迪尼,超过40%的参与者有不良事件。在两代ALK抑制剂中,艾乐替尼可能是最安全的。一般来说,ALK抑制剂表现出明显的肺毒性。
结论:总之,应重视与ALK抑制剂相关的不良事件,尤其是肺毒性。根据这项荟萃分析,艾乐替尼似乎是一种更安全的ALK抑制剂。然而,对于艾乐替尼耐药的患者,布加迪布也是有效的。布加迪多少钱?加替尼有原药和仿制药。不同版本的加替尼价格不同。目前国内患者更倾向于服用替加替尼的仿制药,因为其疗效好、价格低。
布加迪尼和艾乐替尼哪个更好?
加蒂诺和艾乐加蒂诺哪个更好?加替尼和艾乐替尼是第二代ALK抑制剂,对很多患者比较好,但很多人不知道。让我们看看布加迪和艾乐替尼哪个更好。一项研究旨在比较布加迪尼和艾乐替尼治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌脑转移或无脑转移患者的疗效和安全性。
加蒂诺和艾乐加蒂诺哪个更好?结果显示,对于所有参与者,包括ALK阳性非小细胞肺癌患者和晚期ALK阳性非小细胞肺癌伴脑转移患者,布加迪尼和艾乐替尼的PFS没有显著差异。三种ALK抑制剂(布加迪尼、艾乐替尼和克唑替尼)的疗效分级分析显示,艾乐替尼在ALK阳性非小细胞肺癌患者的整个组中排名较高,而布加迪尼在ALK阳性晚期非小细胞肺癌脑转移患者中排名最高。在ALK阳性非小细胞肺癌患者的总人群中,布加迪尼和艾乐替尼之间的G3-5AAE发病率没有显著差异。
我们使用Cochran提出的RoB和RoB2来评估纳入研究的偏倚风险。因此,J-ALEX被评估为具有“不明确的风险”,但偏见的风险通常很低。此外,在亚历克斯和J-亚历克斯之间没有检测到统计学上显著的异质性。敏感性分析表明,将J-ALEX纳入ITC不会影响整体结果。因此,所有这些分析都证实了国贸中心结果的可靠性。
不同剂量ALK抑制剂(如艾乐替尼、5-羟色胺、布加迪布和克唑替尼)单臂临床试验的Meta分析显示,ALK阳性非小细胞肺癌脑转移的客观缓解率分别为79%、45%、48%和18%。然而,参与该荟萃分析的患者包括以前曾以不同剂量和给药时间接受过ALK抑制剂治疗的患者,这超出了批准的范围。
加蒂诺和艾乐加蒂诺哪个更好?因此,在本次间接比较中,我们首次将PFS作为疗效终点,将布加迪尼、艾乐替尼和克唑替尼的剂量和给药方式与推荐或批准的晚期非小细胞肺癌患者进行比较。结果显示,艾乐替尼在ALK-p非小细胞肺癌患者总数中排名最高,布加迪尼在中枢神经系统转移患者中排名最高。ALTA-1L报道,布加迪尼比佐替尼在脑转移病例中更有效,尤其是对于PFS。
以前的报告使用网络荟萃分析[比较ALK抑制剂]。然而,这些研究包括未经批准的剂量和给药频率。此外,尚未在中枢神经系统转移病例的亚组中评估布加迪尼的疗效。在一份报告中,布加迪尼不包括在治疗组中。因此,我们的研究首次评估了布加迪尼联合艾乐替尼治疗伴有中枢神经系统转移的初发和晚期非小细胞肺癌的疗效,并表明在这种情况下,布加迪尼比艾乐替尼更有效。想知道布加迪尼多少钱,可以在微信上扫描下面的二维码了解:
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